Диета при аллергическом дерматите у взрослых меню

Диета при аллергическом дерматите

Аллергическим дерматитом называют такое выраженное заболевание иммунной системы человека, при котором с особой реакцией она может воспринимать определенные вещества, соприкасающиеся с кожными покровами или попадающие внутрь человеческого организма.

Причины и проявления аллергического дерматита

Чаще всего эта разновидность аллергических проявлений вызывается не пищевыми продуктами, а веществами, которые контактируют с кожей человека. В этом случае высыпания на коже будут проявляться именно в тех местах, где она соприкасалась с раздражающим ее аллергеном. Кожную сыпь аллергической этиологии могут вызывать:

• средства бытовой химии,
• различные медикаменты,
• косметические средства,
• парфюмерия,
• и даже металл.

Золотое кольцо или цепочка реакцию на коже вызовет вряд, а вот любимая девочками бижутерия, в которой используется мельхиор или другие сплавы, может вызвать серьезное раздражение на коже. Продукты питания тоже достаточно часто становятся причиной аллергического дерматита, особенно это касается маленьких детей и подростков, а вот у взрослых людей этот вид дерматита встречается намного реже. Высыпания и покраснение кожи в этом случае происходит в совершенно разных местах, обычно это лицо, спина, область локтевых и коленных сгибов и естественные складочки у малышей.

Проявляется аллергический дерматит заметной кожной сыпью, напоминающей волдыри, возникающие после соприкосновения с крапивой, а в тяжелых случаях на месте поражения кожи появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Большинство пациентов беспокоит неприятный зуд, поэтому происходит интенсивное расчесывание пузырьков, во время которого на месте повреждений на коже развиваются язвы.

Аллергический дерматит — это не заразное заболевание, не считается смертельно опасным, но может вызвать значительное ухудшение качество жизни и причинить человеку сильный дискомфорт. Современная медицина располагает широким спектром методов, позволяющих купировать симптомы болезни в течение долгого времени, или навсегда избавить пациента от нее.

Виды диет для аллергиков

Диета при аллергическом дерматите представляет собой одну из наиболее эффективных мер общего комплекса в лечении дерматита. Ее соблюдение преследует две важнейшие цели:

• уменьшить негативную пищевую нагрузку на организм, для чего применяют гипоаллергенную диету;
• исключить из рациона те продукты, в которых содержится аллерген. Делают это путем применения элиминационной диеты.

Разобраться самостоятельно в том, какая именно диета нужна в каждом конкретном случае, очень сложно, иногда можно потратить много времени для определения аллергена. Рекомендуем обращаться в наш медицинский центр, где опытные врачи-диетологи проведут необходимые исследования и помогут составить рацион питания.

Врачи-диетологи все продукты питания подразделяют на 3 основные группы, деление зависит от того, какова вероятность, что они могут вызывать аллергию, и насколько отрицательно может реагировать на них иммунная система каждого человека. К первой группе с повышенной способностью вызывать аллергию относятся:

• апельсины и прочие цитрусовые,
• любимые многими детками сладости — мед, орехи и шоколад,
• цельное коровье молоко,
• часто употребляемые взрослыми майонез, кетчуп, горчица и другие специи, клубника,
• вишня,
• помидоры,
• прочие ягоды,
• фрукты,
• овощи красного цвета,
• консервы,
• грибы,
• морепродукты,
• жирные сорта мяса и рыбы.

Кроме того, алкогольные напитки могут также значительно усиливать проявления аллергии. Ко второй группе со средней аллергизирующей степенью относятся:

• нежирная свинина,
• индейка,
• рис,
• картофель,
• сладкие перец с кукурузой,
• абрикосы с персиками.

В третью группу входят продукты, которые очень редко вызывают аллергическую реакцию. Практически всегда можно спокойно употреблять:

• нежирную баранину,
• крольчатину,
• тыкву,
• огурцы,
• кабачки,
• яблоки,
• многие крупы,
• нежирные кисломолочные продукты — кефир, сметану, творог.

Разумеется, перечень продуктов намного больше, и врач, составляя диету, тщательно подберет продукты, которые должны в нее входить. Гипоаллергенная диета при аллергическом дерматите, назначаемая, когда сложно сразу определить пищевой аллерген, должна быть сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов и витаминов, с достаточной энергетической ценностью и не вызывать аллергию. Если пациент приходит к врачу с сильным обострением аллергического дерматита, то в ряде случаев, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья, ему может быть рекомендовано двухдневное голодание, после него употребляют продукты, на которые никогда раньше не было аллергии, и после уменьшения симптомов постепенно расширяют список продуктов.

Элиминационная или выводящая аллерген диета назначается врачом в том случае, когда точно известна группа продуктов, являющихся аллергенами. Это может быть как один продукт, так и несколько, которые содержат перекрестные аллергены. Нужно исключить их из рациона на 2 недели.

Обычно, если продукты, вызывающие аллергическую реакцию, определены правильно, все симптомы за это время стихают. Затем с интервалом в 4 дня в рацион добавляют продукты, возможные аллергены. Таким образом будет точно установлен пищевой аллерген, после употребления его в пищу должна обязательно возникнуть кожная реакция. Длительность такой диеты индивидуальна, зависит от количества продуктов-аллергенов и степени реакции организма.

Диетологи нашего медицинского центра помогут пациенту справиться с аллергическим дерматитом, но напоминают, что очень многое зависит не только от усилий и компетенции врачей, но и от усилий самого пациента. Нужно строго придерживаться рекомендованной диеты, исключив продукты, ранее известные, как аллергены. Кроме того, пока идет процесс выявления аллергена, не следует принимать антигистаминные препараты в виде таблеток и наружных мазей, чтобы не смазать картину болезни. Обращайтесь в нашу клинику, мы вам поможем!

Особенности диеты при атопическом дерматите: что можно, а что нельзя есть

Кожа — самый большой орган человека, который выполняет барьерную функцию. И часто именно кожа первой реагирует на контакт с аллергенами.

У некоторых людей генетически обусловлена атопия — особенность конституции, которая заключается в чрезмерной, несоразмерной реакции на контакт с аллергенами, химическими веществами и факторами окружающей среды. Атопия отличается от истинной аллергии, не считается болезнью, а рассматривается врачами как особенность организма. Возникает обычно при длительном воздействии раздражающего фактора и не всегда приводит к повышению уровня иммуноглобулина Е.

Если человек склонен к атопии, то периодически у него может возникать атопический дерматит — воспаление кожи, проявляющееся следующими симптомами:

  • раздражение, зуд;
  • покраснение кожи;
  • небольшие высыпания, пузырьки;
  • шелушение кожи.

Так как атопический дерматит — хроническое заболевание, кроме лечения в период обострения необходима коррекция образа жизни. Важно придерживаться диеты, чтобы избежать проявлений болезни или хотя бы сделать ремиссию максимально длительной.

Диета очень важна при любых кожных заболеваниях. Врачи давно знают, что правильно подобранное питание помогает уменьшить проявления псориаза, экземы и способствует стойкой ремиссии. Это справедливо и в отношении атопического дерматита. Важно сказать, что под диетой понимается не ограничение калорийности рациона, не сокращение употребления жиров и углеводов, а сбалансированное, качественное питание, способное обеспечить организм ценными нутриентами, не перегрузив его аллергенами и пищевым мусором.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите

Вот основные рекомендации по организации питания при атопическом дерматите:

  • важно исключить все потенциально вредные продукты, которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт: чипсы, сухарики, шоколадные батончики, майонез, газированные напитки, леденцы с красителем, пирожные;
  • негативно влияют на кожу копчености, сосиски, сардельки, то есть любые виды переработанного мяса;
  • стоит избегать бульонов, лучше варить супы на овощных отварах или просто на воде;
  • плавленые сыры под запретом, а вот нежирный сыр твердых сортов можно есть — он полезен и богат кальцием;
  • как ни странно, но могут навредить и некоторые овощи — редис, редька, квашеная капуста, маринованные овощи и соленья, баклажаны, красный сладкий перец, помидоры;
  • лучше на время отказаться от земляники, клубники, цитрусовых, облепихи, ананасов, дыни;
  • кофе, какао и шоколада стоит избегать, во всяком случае в моменты обострений, а во время ремиссии снизить их потребление;
  • вместо цельного молока стоит пить кефир или простоквашу;
  • от морепродуктов и рыбы лучше на время отказаться;
  • под запретом мед и сдобная выпечка, все орехи;
  • можно есть нежирные сорта мяса, все крупы, кроме манной, кисломолочные продукты, твердые неострые и сычужные сыры, хлеб второго сорта или цельнозерновой, зеленые овощи, например, кабачки, патиссоны, стручковую фасоль, огурцы, зелень;
  • кофе можно заменить отваром шиповника, некрепким чаем;
  • в качестве лакомства очень хорошо запекать яблоки, они богаты калием, также можно сварить компот из сухофруктов, не добавляя изюм.
Читайте также  Энерджи диет состав коктейля

Достаточно много продуктов можно себе позволить, поэтому нет ничего сложного в организации полноценного рациона, который позволит улучшить состояние кожи.

Важны не только продукты, но и способ их приготовления. При атопическом дерматите нельзя жарить пищу, лучше варить, запекать и готовить на пару.

Часто атопический дерматит поражает детей, которые реагируют даже на незначительное попадание аллергена в организм. Например, ребенок съедает несколько ягод земляники, и через некоторое время у него возникают кожные реакции, ухудшается настроение и общее самочувствие. Но часто с возрастом такие реакции проходят или становятся намного менее выраженными, тогда можно будет снять или ослабить ограничения. Если атопия сохраняется и во взрослом возрасте, придется корректировать свою жизнь и придерживаться общей гипоаллергической диеты хотя бы в острый период. Диета вносит весомый вклад в улучшение состояния при атопическом дерматите, как и рациональное питание при псориазе. Если перестроить питание тяжело, можно вести пищевой дневник и составлять меню на неделю.

31 октября 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Диета при нейродермите

При атопическом дерматите различают три группы патогенных факторов, способных действовать одновременно:

ирританты – раздражающие вещества;

Комплекс предупредительных мер, который входит в общие рекомендации при атопическом дерматите, включает в себя и соблюдение правильного режима и рациона питания. Зачастую причиной прогресса нейродермита становится аллергическая реакция организма на один либо ряд продуктов.

Ниже приводится руководство к действию, пользуясь которым вы сможете:

исключить из своего меню пищевые аллергены;

подобрать индивидуальную гипоаллергенную диету;

снизить до минимума риск спровоцировать обострение;

добиться быстрого улучшения кожных процессов;

максимально продлить период ремиссии.

Атопический дерматит: питание должно быть грамотным

Состояние гипертрофированной чувствительности к продуктам развивается из-за нарушений в иммунной системе. Гипоаллергенная диета исключает из рациона все наиболее активные и часто встречающиеся источники пищевой аллергии. В перечень запрещенных продуктов при нейродермите и других хронических кожных недугах входят, например:

мясо рыб (особенно морских видов);

все без исключения морепродукты (ракообразные, икра, моллюски);

яйца (чаще всего аллергеном выступает белок);

орехи (под самым жестким запретом – фундук и арахис);

косточковые плоды (например, абрикосы);

красные сорта яблок и ягод;

овощи и корнеплоды красного цвета;

все пасленовые, и прежде всего томаты.

Диета при дерматите, в свете последних тенденций, должна быть не просто специальной. Ее рекомендуется составлять под каждого пациента персонально – с исключением из меню конкретно лишь тех продуктов, на которые у него существует индивидуальная сенсибилизация, приводящая к обострению нейродермита.

Атопический дерматит: лечение едой

Итак, как же выстраивается персональная гипоаллергенная диета? Первым делом:

подробно изучите анамнез заболевания на предмет поиска аллергического агента;

постарайтесь вспомнить, какие продукты провоцировали у вас обострение в прошлом;

расспросите родителей, были ли у вас аллергические реакции в детстве, и на какую еду.

Если вам удастся найти продукт-причину пищевой аллергии, исключите его из рациона, и питайтесь дальше, придерживаясь стандартных рекомендаций по здоровому питанию, разработанных ВОЗ. При наступлении видимого улучшения поиски аллергенов можно закончить – вы нашли свою индивидуальную диету.

Однако нередко при дерматите обострение могут вызывать несколько продуктов. Чтобы их обнаружить, понадобится другой метод:

вы переходите на жесткую диету при дерматите;

вводите в меню по одному продукту из списка сильных аллергенов;

наблюдаете за своим состоянием 3-4 суток;

если реакции нет, расширяете рацион на еще одну позицию.

Как только начинаются кожные проявления, продукт-аллерген нужно убрать из меню, снять симптомы обострения, добиться стабилизации процесса и только после этого можно возвращаться к провокационным тестам.

Иногда бывает, что ухудшение наступает даже на фоне правильно подобранного при дерматите меню. Проблема в том, что в течение болезни могут происходить определенные изменения в организме и развивается сенсибилизация на продукты, до этого абсолютно безвредные. В таком случае нужно начинать составление индивидуальной диеты заново.

Дерматит и меню. Что вам поможет в его формировании?

Начните вести пищевой дневник, скрупулезно фиксируя в нем:

какие продукты вы ели в течение дня;

в каких количествах;

проявлялась ли реакция на кожных покровах.

При дерматите врач может назначить проведение аллергических проб. Однако любой полученный результат следует перепроверить на практике. В сыворотке крови определяется как общий титр антител класса Е, так и титры различных аллергенов.

Также поможет вегетативный резонансный тест. Он проводится на зарегистрированном и разрешенном к использованию в медучреждениях аппарате для диагностики методом электропунктуры «МИНИ-ЭКСПЕРТ-ДТ».

Как проходит исследование:

специалист воздействует на биологически активные точки больного, прикасаясь к ним электродом;

ток, поступающий по проводу к телу пациента, по частоте соответствует определенным пищевым продуктам;

если шкала прибора показывает реакцию выше нормы, значит, данный компонент рациона является аллергеном.

Эта методика дает очень высокую точность – свыше 75%. Однако, как и все пробы и тесты, его результаты необходимо проверять на практике.

Если у вас атопический дерматит, питание является важнейшей частью вашей жизни. Правильная диета способна уберечь от прогрессирующей стадии недуга. Рекомендации, которые были приведены выше, позволят вам отказаться лишь от небольшого числа продуктов, минимально обеднив меню, ведь многие из них, даже если они входят в гипоаллергенную диету, не являются вашими индивидуальными аллергенами.

Но не старайтесь составлять рацион в одиночку. Проконсультируйтесь со своим дерматологом, и он поможет вам не только подобрать средства для кожи, но и исключить из меню продукты, провоцирующие дерматит на обострение.

Лечение атопического дерматита

Советы по уходу за кожей, профилактике и лечению атопического дерматита

Содержание статьи:

Атопический дерматит (АтД)хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Лечение атопического дерматита включает в себя диету, снижение концентрации аллергенов, медикаменты, лечение сопутствующих заболеваний – лечить дерматит нужно комплексно, предотвращая осложнений.

Леч ение пациентов с атопическим дерматитом требует настойчивости и терпения как от лечащего врача, так и от пациента.

Уход за кожей при атопическом дерматите

Кожа больного атопическим дерматитом даже вне обострения нуждается в ежедневном уходе. Первый шаг в уходе за кожей – ежедневное использование увлажняющих средств. Наиболее важные рекомендации:

Не позволяйте коже становиться слишком сухой.

Избегайте слишком горячего душа или ванны, а также слишком длительного пребывания в воде. Принимайте ванну или душ не более 10 минут при температуре воды не выше 38°С.

Старайтесь, насколько это возможно, не наносить мыло на пораженные участки кожи или на участки сухой кожи. Вместо мыла рекомендуется использовать специальные очищающие средства, не содержащие мыло.

Не растирайте мокрую кожу – высушите ее, промокая и похлопывая кожу мягким полотенцем.

В течение 3 минут после купания нанесите на кожу увлажняющее средство – это позволит сохранить в коже влагу.

Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой.

Избегайте парфюмерии и старайтесь не использовать при стирке ополаскиватели для белья.

Если возможно, избегайте контакта с шерстяными изделиями.

Есл и зуд мешает спать, то можно успокоить кожу прохладным влажным компрессом из махровой ткани.

Профилактика

1. Коррекция выявленных сопутствующих заболеваний.

2. Устранение контакта с аллергеном.

При лече нии атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами.

Диета

Диетические ограничения играют основную роль в раннем возрасте. Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет.

Читайте также  Капустная диета для похудения на 10 дней

При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита, являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба.

Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта.

В период обострения необходимо исключить: экстрактивные азотистые вещества: мясные и рыбные бульоны, жареное мясо, рыбу, овощи и т.д. Полностью исключают из рациона шоколад, какао, цитрусовые, землянику, черную смородину, дыню, мед, гранаты, орехи, грибы, икру. Также исключают пряности, копчености, консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей, имеющих высокую сенсибилизирующую способность.

В более старшем возрасте большую роль играют мероприятия по элиминации (устранению из окружающей среды) аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, пыльцы, плесневых грибков и т.д.

При аллергии к домашней пыли речь идет об аллергии на вещества, содержащиеся в домашней пыли. Основным аллергеном при этом являются не пыль как таковая, а находящиеся в ней продукты жизнедеятельности обитающ его в квартирах микроскопического насекомого – клеща.

Как снизить концентрацию аллергенов клещей:

Надевать специальное гипоаллергенное покрытие на матрасы, подушки и одеяла.

Подушки должны быть наполнены гипоаллергенным наполнителем, стирать подушки каждые 4 недели при температуре не ниже 55°C.

Заменить ковры или ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы (паркет). Из помещения, где больной проводит большую часть времени, и в спальне убрать ковры со стен и пола.

Предметы, на которых собирается пыль (одежда, книги, мягкие игрушки), хранить в закрытых шкафах. Дверцы шкафов плотно закрывать.

При уборке помещения отдавать предпочтение моющим пылесосам или использовать пылесосы со специальными фильтрами для мельчайших частиц.

Сильн ыми аллергенными свойствами обладает плесень, вернее, ее споры, находящиеся в воздухе (чаще в сырых помещениях).

Как уменьшить аллергены плесневых грибов:

Избегать посещения сырых, плохо проветриваемых помещений (подвалы, погреба), тщательно проветривать помещения, где может образовываться плесень (чердаки, подвалы, ванные комнаты).

В помещениях, с повышенной влажностью стены необходимо покрывать кафельной плиткой и очищать их по мере необходимости.

Убирать или вычистить заплесневевшие предметы.

Поддерживать в помещении низкую влажность (менее 50%).

Комнатные цветы лучше убрать, поскольку на них скапливается пыль и обитают грибы.

Не следует содержать аквариумных рыбок.

Не принимать участие в садовых работах осенью и весной.

Не употреблять в пищу продукты грибкового происхождения (дрожжевое тесто, квашеная капуста, пиво, квас, сыр, вина, ликеры).

Также сильны ми аллергенными свойствами обладает пыльца некоторых растений – деревьев (береза, ольха, клен, лещина), луговых и сорных (полынь, лебеда) трав.

Правила в период цветения причинно-значимых растений:

Ограничьте пребывание на улице в сухую жаркую погоду и утренние часы.

Двери и окна в комнате должны быть хорошо пригнаны. Во время сезонного повышения концентрации аллергенов в воздухе и при повышении загрязненности воздуха окна следует закрывать.

Пользуйтесь очистителями воздуха, улавливающими пыльцу.

Избегайте выездов на природу, плотно закрывайте окна в машине, особенно находясь за городом.

Выезжайте в другие климатические зоны в период цветения причинно-значимых растений.

Соблюдайте элиминационную диету с учетом возможной перекрестной аллергии.

Мойте голову перед сном, чтобы смыть осевшую пыльцу.

Носите защитные очки.

Не пользуйтесь лекарственными и косметическими средствами, содержащие компоненты растений.

Необходимо придерживаться диеты с исключением определенных продуктов питания, обладающих схожим действием на организм и способных ухудшить самочувствие:

1. При аллергии к пыльце деревьев: орехи, фрукты, растущие на деревьях и кустарниках и соки их них, морковь, петрушку, сельдерей.

  1. При аллергии к пыльце злаковых трав: пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень, рожь), щавель, арахис, помидоры, мед, хлеб, квас, кофе, какао, колбаса, копчености.
  2. При аллергии к сорным травам: дыня, семечки, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, подсолнечное масло.

При аллергии к домашним животным (эпидермальной аллергии) необходимо помнить, что все теплокровные животные, включая мышевидных грызунов и птиц, а также корм аквариумных рыб (дафнии), оставляют после себя продукты жизнедеятельности (шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна животных), которые могут вызвать аллергическую реакцию. В этом случае наиболее предпочтительным является удаление животного. Только через 5-6 месяцев после удаления животного из дома происходит существенное снижение концентрации аллергенов, поэтому ждать эффекта в течении первых же дней не следует.

При невозможности удаления животного из дома необходимо принять меры:

Два раза в неделю мыть животное.

Тщательно чистить мебель с тканевой обивкой или заменить ее на кожаную.

Заменить ковры или ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы (паркет).

Использо вать пылесос со встроенным фильтром и пылесборниками с толстыми стенками.

Лечение атопического дерматита

Основные цели лечения атопического дерматита:

Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.

Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.

Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.

Лечение сопутствующих заболеваний.

Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Общее лечение

Медикаментозное лечение должно проводиться строго индивидуально и назначаться врачом.

Антигистаминные препараты являются неотъемлемой частью фармакотерапии АтД. Препараты данной группы назначают для снятия симптомов зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

Для длительного применения выбирают препараты 2 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).

Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект.

При присоединении вторичной инфекции применяются антибиотики широкого спектра.

В особо тяжелых, упорных случаях, при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не купирующемся другими средствами применяют системные гормоны (глюкокортикоиды). Кортикостероиды даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

Местная терапия

Увлажняющие и смягчающие средства входят в стандартную терапию атопического дерматита. Смягчающие средства поддерживают кожу в увлажненном состоянии и могут уменьшать зуд. Их следует наносить регулярно, не менее 2 раз в день, в том числе после каждого мытья или купания, даже в те периоды, когда симптомы заболевания отсутствуют.

Местные глюкокортикоиды (МГК) нашли широкое применение в наружной терапии атопического дерматита. Подбор МГК, режим, дозировка и продолжительность курса терапии подбирается врачом индивидуально.

В последние годы на фармацевтическом рынке представлены новые нефторированные кортикостероиды местного использования – «Элоком» и «Адвантан».

Препараты «Элоком» и «Адвантан» рекомендованы Министерством здравоохранения РФ и Союзом педиатров России для лечения атопического дерматита у детей. Важным преимуществом Элокома является также наличие трех лекарственных форм – мази, крема и лосьона. Это позволяет применять Элоком при разных стадиях атопического дерматита, на различные участки кожи и у маленьких детей (с двух лет). Но необходимо помнить, что при длительном применении даже самые слабые стероидные кремы и мази имеют множество побочных эффектов и ограничений по применению.

Несмотря на эффективность МГК, их применение может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д.

Даже в периоды тяжелого обострения не рекомендуется длительно использовать стероидные кремы и мази, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы).

Топические ингибиторы кальциневрина

Чтобы избежать возможной атрофии (истончения) кожи, рекомендована терапия негормональными средствами.

Элидел (пимекролимус 1% крем) – нестероидный препарат, клеточно-селективный ингибитор воспалительных цитокинов. Подавляет высвобождение медиаторов воспаления тучными клетками, что приводит к предотвращению зуда, покраснения и отека. Обеспечивает длительный контроль над заболеванием при применении в начале периода обострения. Применение пимекролимуса эффективно уменьшает тяжесть симптомов атопического дерматита с легким и среднетяжелым течением заболевания; препарат предотвращает прогрессирование заболевания, снижает частоту и тяжесть обострений, уменьшает потребность в применении МГК. Пимекролимусу свойственна низкая системная абсорбция; не вызывает атрофии кожи. Может применяться пациентам с трех месяцев на всех участках тела, включая лицо, шею и кожные складки, без ограничения по площади применения.Топические ингибиторы кальциневрина наиболее эффективны при появлении первых признаков заболевания и на стадии умеренного обострения.

Читайте также  Белковая диета для похудения по дюкану

Вспомогательные методы лечения

Ультрафиолетовое облучение. В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия.

Хорошо зарекомендовали себя методы экстракорпоральной дезинтоксикации (плазмаферез).

Широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.

Рас сматривается возможность терапии с помощью анти-IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Необходимо помнить, что лечение будет наиболее эффективно только при соблюдении рекомендаций лечащего врача и лечения заболевания на начальной стадии.

Есть вопросы? Задайте их аллергологу. Онлайн. Бесплатно.

Принципы питания при гипоаллергенной диете

Статья (doctor.kz)

На каких принципах базируется гипоаллергенная диета?

Основной принцип построения меню при низкоаллергенной диете — исключение из рациона продуктов питания, провоцирующих развитие аллергической реакции.

Постепенное исключение из рациона отдельных продуктов позволяет диагностировать аллергены и принимать меры по предотвращению рецидивов.

Принципы гипоаллергенной диеты:

  • В рационе — продукты, не нагружающие органы тракта
  • Меню должно быть сбалансированным и обеспечивать поступление витаминов и микроэлементов
  • Энергетическая ценность составляет 2800 килокалорий
  • Суточная норма поваренной соли — 7 г.
  • Питание дробное, до 6 раз в сутки. Небольшие порции способствуют полному расщеплению и усвоению продуктов, а значит, снижают риск возникновения аллергии. Кроме того, такой образ питания гарантирует аппетит и желание питаться правильно
  • Блюда готовят на пару или тушат, жареная, копченая еда, маринованные овощи, жирные салаты зачастую являются аллергенами
  • Крепкие бульоны (особенно, куриные) варят, многократно меняя воду. Животный белок — серьезный аллерген
  • Людям, страдающим пищевой формой аллергии, необходимо выпивать не менее двух литров воды в сутки, такой режим обеспечивает своевременное выведение из организма аллергенов и токсинов
  • Температура готовой к употреблению пищи должна быть комфортной — горячая еда раздражает стенки желудка и кишечника, стимулирует раздражение нервной системы, что, в свою очередь, повышает риск патологий
  • Гипоаллергенная диета для взрослых рассчитана, в среднем, на 21 день. Для детей — щадящий вариант: на неделю, при необходимости — чуть дольше. Раз в три дня добавляется продукт из «опасного» списка, наблюдая за реакцией организма
  • Для упрощения выявления продуктов аллергенов, во время гипоаллергенной диеты рекомендуется готовить простые блюда с небольшим количеством ингредиентов
  • Питание должно быть разнообразным, в достаточном количестве богатым витаминами

Для того, чтобы можно было предметно анализировать пищевые реакции, рекомендуется вести дневник питания, в который записывать, что было съедено, в какое время и в каком количестве, а так же, последовала или нет реакция на пищу.

Список запрещенных продуктов

В список высокоаллергенных продуктов попали:

  • Молочные продукты высокой жирности, твердые сыры
  • Морепродукты, рыба, рыбная икра
  • Копченые продукты, колбасы
  • Консервированные продукты
  • Орехи (в первую очередь, арахис)
  • Красные, оранжевые фрукты (апельсины, мандарины, яблоки, грейпфруты), овощи (свекла, тыква, морковь, помидоры), ягоды (почти все) и сухофрукты
  • Куриные яйца
  • Грибы
  • Шоколад
  • Мёд
  • Алкогольные напитки
  • Сладкие газированные напитки
  • Кофе, какао
  • Продукты с большим количеством химических добавок (консервантов, красителей, ароматизаторов, стабилизаторов)

Список продуктов, разрешенных к употреблению

Продукты, которые считаются условно -безопасными, составляют основу рациона, но в индивидуальных случаях и они могут спровоцировать аллергическую реакцию:

  • Отварное и тушеное мясо: белое куриное, индейка, говядина, телятина
  • Овощные супы
  • Растительные масла (оливковое, подсолнечное)
  • Рассыпчатые каши (кроме манной)
  • Кисломолочные продукты низкой жирности: творог, брынза, кефир, натуральный йогурт
  • Зеленые овощи и фрукты, кроме сельдерея и щавеля
  • Компоты и чаи из сухофруктов (кроме кураги)
  • Хлебцы, галеты, бездрожжевой хлеб

На указанных продуктах базируется диета по Адо. Приблизительное меню на день:

  • Завтрак: гречневая каша, некрепкий чай, творог
  • Ланч: зеленое яблоко
  • Обед: овощной суп с брокколи, макароны, тефтели из курицы, компот
  • Полдник: кисель, пресное печенье
  • Ужин: отварная треска, макароны
  • Второй ужин: кефир

Рецепты блюд неспецифической общей гипоаллергенной диеты отличаются простотой и доступностью, но, при этом, питание сбалансировано и обеспечивает поступление в организм витаминов и микроэлементов.

Гипоаллергенная диета при грудном вскармливании

Вопрос о целесообразности особой диеты для кормящих мам в настоящее время широко обсуждается в медицинских кругах, и большинство врачей придерживается мнения, что при отсутствии аллергии у матери необходимости в соблюдении строгой диеты нет.

Общими во всех случаях правилами устанавливается запрет на употребление:

  • Шоколада
  • Алкоголя
  • Клубники
  • Цитрусовых
  • Мёда
  • Копченых продуктов

В каких случаях диета необходима

Существуют ситуации, когда мама в период грудного вскармливания обязана соблюдать пищевые ограничения:

  • Проявления аллергии у новорожденного (шелушение, покраснение кожи, атопический дерматит)
  • В течение первого месяца кормления, чтобы определить, склонен ли ребенок к аллергическим реакциям
  • Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта у ребенка, препятствующие нормальному всасыванию и усвоению компонентов питания
  • Отягощенный наследственный анамнез: наличие у матери бронхиальной астмы, поллиноза, аллергического ринита, крапивницы, пищевой аллергии

Замена грудного молока молочными смесями — полумера, которая далеко не всегда оказывается оправданной. До полугода ребенок получает сбалансированное питание, и признаки аллергии уходят. Но необходимость введения прикорма может обострить проблему.

С материнским молоком младенец получает малые дозы аллергенов, коррекция меню позволяет постепенно расширить рацион и подвести малыша к введению в пищу овощей, фруктов, соков, творога. Грудное молоко способствует созреванию желудочно — кишечного тракта.

В отдельных случаях, когда материнское молоко не усваивается, подобрать смесь и определить срок введения прикормов должен педиатр.

Неспецифическая диета для кормящей мамы запрещает:

  • Коровье молоко (цельное)
  • Рыбную икру
  • Морепродукты
  • Грибы
  • Мед
  • Какао и шоколад
  • Орехи
  • Цитрусовые
  • Красные ягоды
  • Копчения, соления, маринады, острые блюда, приправы, специи
  • Алкоголь
  • Крепкие мясные и рыбные бульоны
  • Куриное мясо
  • Пшеница и изделия из нее
  • Красные и оранжевые овощи и фрукты

Важно понимать, что некоторые продукты питания, не являясь аллергенами в чистом виде, способны усилить негативное действие других продуктов или усилить выработку гистаминов — веществ, которые обуславливают внешние проявления аллергических реакций.

Если младенец подвержен аллергии, мама «садится» на строгую диету и соблюдает ее 2–3 дня. Рацион — однообразный, его составляют продукты, обладающие минимальным риском вызвать реакцию: отварной рис без масла, кефир, гречневые хлебцы, компот из яблок (сухофруктов), нежирная свинина (тушенная или отварная), отварной картофель (предварительно вымоченный в воде).

Кормящая мать должна вести пищевой дневник, в который тщательно вносится вся еда.

Если на протяжении трех дней аллергия не проявляется, то вводится один новый продукт и мама тщательно контролирует состояние ребенка. Возникшая реакция — повод вернуться к изначальному меню на время, пока ребенок не придет в норму. Таким образом, удается выявить .

Диета при поллинозе

  • Аллергия на пыльцу деревьев. Запрещены: орехи, фрукты, сельдерей, морковь, петрушка
  • Аллергия на пыльцу злаков. Запрещены: хлебобулочные изделия, мучные изделия, хлебный квас, овсяная крупа, хлопья, мука, какао, шоколад, кофе
  • Аллергия на пыльцу сорняков. Запрещены: дыня, арбуз, кабачок, баклажан, семечки подсолнечника, халва, горчица, майонез, подсолнечное масло
  • Аллергия на споры микроскопических грибов. Запрещены: дрожжи, дрожжевое тесто, квас, пиво, квашеная капуста, сыр, сахар и его заменители, вино, ликер, самогон

Крапивница

Среди пищевых продуктов, вызывающих крапивницу, выделяют:

  • Морепродукты, рыба
  • Яйца
  • Орехи
  • Цитрусовые
  • Помидоры, баклажаны
  • Сыры
  • Алкоголь
  • Шоколад

Соблюдение гипоаллергенной диеты позволяет не только понизить количество медикаментов, употребляемых для стабилизации состояния, но и отказаться от них вовсе, придя в состояние стойкой ремиссии. Несмотря на кажущиеся сложности и строгие ограничения, диетический рацион может и должен быть разнообразным и сбалансированным.

Помочь определить круг продуктов должен аллерголог, по всем вопросам, связанным с лечением, необходимо консультироваться у специалиста. Если есть сомнения в том, можно ли употреблять в пищу тот или иной продукт, стоит отказаться от него до консультации у врача.