Эффективные таблетки для похудения без рецептов

Таблетки для лечения алкоголизма

Современная наркология применяет множество методов и практик для борьбы с алкогольной зависимостью. Наиболее простым способом лечения алкоголизма считаются специальные таблетки, благодаря которым многие вчерашние алкоголики сегодня смогли вернуться к нормальной и трезвой жизни.

Как действуют таблетки от алкоголя

Все медикаментозные препараты от алкоголизма можно условно разделить на 3 основные группы:

  1. Провоцирующие интоксикацию. Принцип работы данной группы препаратов построен на препятствовании переработки этанола печенью. В результате этого нерасщеплённый этанол провоцирует сильнейшее отравление, сопровождающееся множеством мучительных симптомов, вследствие чего у алкозависимого надолго пропадает желание употреблять спиртное.
  2. Блокаторы центров удовольствия. Эти препараты оказывают тормозящее воздействие на те участки головного мозга, которые ответственны за возникновение чувства удовольствия при употреблении алкоголя. В итоге больной теряет интерес к спиртным напиткам, поскольку уже не может достичь прежнего эйфорически-расслабленного состояния.
  3. Уменьшающие влечение к алкоголю. Отдельная группа препаратов, чаще гомеопатических, которые в целом уменьшают у больного влечения к алкоголю путём изменения метаболических процессов в организме.

Выбор того или иного препарата всегда должен осуществлять врач-нарколог исходя из своего опыта и истории болезни конкретного алкозависимого.

Возможно ли лечение без ведома больного

Применение таблеток от алкоголя без ведома самого пьющего возможно, а вот без консультации с врачом — категорически недопустимо. Многие лекарственные препараты, направленные на борьбу с алкоголизмом, требуют точной дозировки и постоянного контроля состояния пациента из-за высокого риска развития таких осложнений, как остановка сердца, кома, психоз и прочее. Попытки поиграть в «домашнюю наркологию» запросто могут завершиться для пациента летальным исходом или развитием трудноустранимых патологических состояний.

7 самых эффективных препаратов для лечения алкоголизма

Если попытаться составить семёрку наиболее эффективных таблеток для лечения алкогольной зависимости, то в неё войдут такие лекарственные препараты:

  • Эспераль. Действующее вещество препарата — дисульфирам (лат. Disulfiram) — блокирует выработку организмом пациента фермента алкогольдегидрогеназа, без которого невозможна переработка печенью этанола. Как правило, достаточно 1 таблетки (500 мг) в сутки для достижения желаемого эффекта, когда любое употребление алкоголя вызывает сильную устойчивую интоксикацию.
  • Лидевин. Принцип действия и само действующее вещество аналогичны Эспералю, но препарат считается менее токсичным, поскольку в его состав включён витаминный комплекс группы B. Главный недостаток Лидевина — короткий срок действия таблетки, составляющий примерно 48 часов, вследствие чего препарат приходится принимать постоянно (для сравнения, Эспераль действует примерно 2 недели).
  • Тетурам. Ещё один вид таблеток на основе дисульфирама. Тетурам обладает очень ярко выраженным действием, причём настолько, что применение его показано лишь в случаях, когда другие аналогичные препараты не дали требуемого результата. Эффект от приёма Тетурама тоже длится недолго — 1-2 дня.
  • Акампросат. Психотропный германский препарат нового поколения, заметно ослабляющий влечение пациента к алкоголю и в целом восстанавливающий работу ЦНС алкозависимого. В России Акампросат пока ещё не прошёл государственную регистрацию, а потому купить его можно разве что под заказ.
  • Пропротен 100. Гомеопатический препарат, который снижает желание употреблять алкоголь и приводит к постепенному полному отказу от спиртного. Пропротен 100 отлично зарекомендовал себя для лечения начальных стадий алкоголизма, а вот при уже запущенных, хронических формах, он помогает слабо.
  • Налтрексон. Действие препарата заключается в блокировании опиоидных рецепторов, вследствие чего спиртное не доставляет алкозависимому человеку никакого удовольствия. Налтрексон крайне эффективен для лечения даже самых сложных форм алкоголизма, но имеет массу противопоказаний и особенностей употребления, вследствие чего принимать его можно исключительно с разрешения и под надзором врача.
  • Кодирекс. Препарат на основе дисульфирама, дополненный фитосбором антиалкогольного действия. Вызывает интоксикацию при употреблении спиртного и одновременно снижает желание принимать алкоголь. Недостаток — таблетка действует всего 1-2 дня, а потому принимать Кодирекс придётся ежедневно.

Впрочем, приведённой топ-семёркой список таблеток против алкоголя не исчерпывается. Есть ещё множество других препаратов, каждый из которых может оказаться настоящим спасением в той или иной конкретной ситуации. Для получения более полной информации и подбора оптимального способа лечения, нужно обратиться к наркологу за консультацией.

Противопоказания

Существует ряд универсальных противопоказаний для применения большинства таблеток от алкоголизма:

  • беременность или лактация;
  • почечная и/или печёночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз (с разрешения врача);
  • эпилепсия или склонность к судорогам;
  • неврологические и психические расстройства.

Кроме того, каждый отдельно взятый препарат может иметь свои, индивидуальные противопоказания к использованию.

В качестве заключения

Многих алкозависимых или их родственников вводит в заблуждение таблетированная форма препаратов против алкоголизма, создающая иллюзию относительной свободы употребления и отсутствия значимой угрозы для здоровья. В действительности же таблетки от алкоголя — это полноценное лекарственное средство, режим и способ применения которого должны быть назначены исключительно врачом-наркологом. Нарушение этого правила может иметь множество неприятных последствий: от нулевого результата в борьбе с алкозависимостью до летального исхода.

Похудение: 5 секретов для отчаявшихся

Скоро лето, а раздеваться неприятно даже перед зеркалом, не то, что на людном пляже? Обратитесь за помощью к специалистам, чтобы борьба с лишним весом на этот раз увенчалась успехом. Помочь могут самые неожиданные вещи — для поддержания мотивации, оказывается, нет ничего лучше селфи. Диетолог и нутрицевт Андрей Альбертович Полиров раскрывает секреты похудения на сайте клиники «Союз»

Если говорить не о милом недостатке в виде пары лишних кило, придающих округлость, а о весе, вызывающем проблемы со здоровьем, модные чудо-таблетки или новая диетка не помогут. Спасет только проверенная медицинская методика, основанная на доскональном знании биохимических и физиологических процессов, приводящих к набору или сбросу массы тела. При серьезном ожирении (ИМТ от 40 и выше) необходим комплексный и индивидуальный подход к решению проблемы: хирургические манипуляции, медикаменты, фитнес-программа и продуманный режим питания.

Диетолог и нутрицевт, главный врач Клиники Андрей Альбертович Полиров уверен: используемый в «Союзе» комплекс мер по избавлению от лишнего веса способен помочь даже тем, кто страдает от болезненной полноты на протяжении многих лет. Реальный случай из его практики — нормализация веса у мужчины, который на момент обращения в клинику «Союз» весил 180 кг при росте 180 см. Пример такого волшебного похудения должен вдохновить тех, кто уже разуверился в успехе, воспользоваться рецептами от клиники «Союз».

Секрет первый: диеты бессмысленны. Полувековые наблюдения показывают, что сохранить вес после диеты удается лишь 4% худеющих. Единицы способны постоянно соблюдать строгие ограничения, не теряя мотивации. Похудеть надолго можно, не отказываясь от привычного рациона, но сокращая порции.

Секрет второй: уменьшение порций помогает достичь эффекта только при сохранении обычного режима питания. Тогда оно автоматически влечет уменьшение калорийности дневного рациона и, как следствие, снижение веса.

Если после резекции желудка, установки внутрижелудочного баллона и прочих хирургических мер начать питаться сверхкалорийно (например, угощаться сгущенкой и конфетами сколько влезет, а непосредственно после операции влезать будет немного), старания врачей пропадут впустую.

Секрет третий: чувство насыщения возникает благодаря повышению уровня глюкозы и наполнению желудка, о котором сигнализируют барорецепторы. Если первый фактор подделать нельзя, то барометрические показатели — можно. И не только хирургически, но и с помощью препарата «Порциола». Пара капсул, принятых до еды с водой, в желудке превращаются в безвредный, но объемный гидрогель. После этого для насыщения нужно гораздо меньше пищи. На этом же принципе основано похудение после установки внутрижелудочного баллона.

Читайте также  Что есть на обед при похудении

Секрет четвертый: бег и прочие классические виды физической нагрузки для болезненно полного человека не просто бесполезны, а вредны. Но и отказываться от дополнительного движения нельзя: организм устроен так, что на длительное ограничение поступающих калорий реагирует замедлением обмена веществ, начинает тратить меньше энергии.

Чтобы этого не произошло, необходим комплекс упражнений, заставляющих работать не продолговатую, а поперечно-полосатую мускулатуру, т.е. ответственные за движение скелетные мышцы. В клинике «Союз» используются физиотерапевтические комплексы, специально разработанные для страдающих избыточным весом. Эти комплексы помогают поддерживать метаболизм на прежнем уровне и продолжать сбрасывать вес, невзирая на ограничения в рационе.

Секрет пятый: селфи — прекрасный мотиватор. Если, худея, ежедневно на протяжении месяца фотографировать свое отражение в зеркале, а потом сравнивать первую и последнюю фотографии, результат будет особенно заметен. Простой снимок может значительно повлиять на процесс сброса веса, вдохновив на дальнейшую работу над собой.

Увидев первое селфи, вы понимаете, что картинка на экране не просто не радует, а даже пугает? Не теряйте времени на самобичевание, запишитесь на консультацию.

Безрецептурные препараты от булимии

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Лекарственную терапию при нервной булимии подбирает психиатр. Врач составляет индивидуальную схему лечения с учетом веса и возраста пациента, его состояния здоровья, выраженности депрессии, частоты приступов переедания. Препаратами выбора являются антидепрессанты группы ингибиторов обратного захвата серотонина и транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Их отпуск из аптек производится по врачебному рецепту, но больные очень часто скрывают свое расстройство от окружающих, а потому предпочитают лечиться самостоятельно. В данной статье будут описаны препараты от булимии, которые отпускаются без рецептов и используются для восстановления стабильного эмоционального состояния, а также снижения аппетита.

Медикаментозное лечение булимии

Лекарства, назначаемые при булимии, делятся на две большие группы: препараты для снижения тревожно-депрессивного компонента и корректоры аппетита. Расстройства пищевого поведения всегда сопровождаются эмоциональным дисбалансом: преобладает тревога, депрессия, чувство вины, раздражительность. Эти негативные переживания провоцируют патологическое влечение к еде и приступы неконтролируемого переедания. Чтобы нормализовать эмоциональную сферу, используются препараты с антидепрессивным, седативным и противотревожным действием. Корректоры аппетита уменьшают чувство голода, помогая больному вернуться к правильному питанию.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Безрецептурные антидепрессанты

Для лечения расстройств приема пищи врач назначает психоактивные препараты. Самостоятельно можно приобрести средства с антидепрессантным и противотревожным действием, относящиеся к группе биологически активных добавок. Антидепрессанты при булимии, продаваемые без рецептов, это:

  • Нейрофулол. В составе присутствуют витамины группы B и аминокислоты, одна из которых – триптофан. Из триптофана организм синтезирует нейромедиатор серотонин, повышающий настроение и физическую активность. БАД показан при тревоге, стрессе, депрессии и бессоннице.
  • Глицин. Аминокислота с ноотропным действием. Стимулирует высшую нервную деятельность, улучшает мозговое кровообращение, снижает психоэмоциональное напряжение.
  • Афобазол. Препарат повышает активность рецепторов, чувствительных к нейромедиаторам торможения. Благодаря этому обеспечивается противотревожный и легкий антидепрессантный эффект, восстанавливается сон.
  • 5-HTP. 5-гидрокситриптофан повышает производство серотонина и мелатонина. Эти вещества воздействуют на рецепторы головного мозга, уменьшая тревогу, бессонницу и депрессию, а также обеспечивая ранее наступление чувства насыщения при приеме пищи.
  • Ново-пассит. Препарат растительного происхождения со сложным составом, включающим валериану лекарственную, мелиссу, зверобой. Оказывает седативное действие, уменьшает нервную возбудимость и тревогу.

Безрецептурные корректоры аппетита

Еще одна важная задача в лечении нервной булимии – снижение патологического влечения к пище. Сделать это можно при помощи лекарств и биологически активных добавок, подавляющих аппетит. Чем реже больной чувствует голод, тем меньше риск развития приступа обжорства. Сильнодействующие препараты этой группы стимулируют активность центральной нервной системы. Их назначает врач. Список таблеток от булимии, отпускаемых без рецепта:

  • Микрокристаллическая целлюлоза. Представляет собой измельченную хлопковую клетчатку, которая при поступлении в желудок разбухает, создавая ощущение сытости. Не всасывается через пищеварительный тракт и способствует очищению кишечника.
  • Гарциния форте. Препарат на основе растительных компонентов и витаминов. Согласно инструкции, он способствует снижению аппетита и активизирует сжигание жиров.
  • Турбослим. Это группа препаратов (БАДов), созданных на основе компонентов растительного происхождения. Они ускоряют обмен веществ, снижают чувство голода и очищают организм от шлаков.
  • Редуксин Лайт. Действующее вещество данной БАД – конъюгированная линолевая кислота. Она изменяет активность ферментов, участвующих в метаболизме жиров. Благодаря этому сокращается количество подкожно-жировой клетчатки, высвобождается дополнительная энергия, уменьшается потребность в пище.
  • Орлистат. Препарат снижает активность желудочной и панкреатической липаз – ферментов, обеспечивающих всасывание жиров из пищеварительного тракта. В результате ускоряется процесс снижения веса.
  • Порциола. Активное вещество – карбомер полиакриловой кислоты. При попадании в желудок превращается в гидрогель, подавляющий чувство голода. Насыщение во время еды наступает быстро, предупреждая переедание.

Опасные препараты

На интернет-форумах и в сообществах социальных сетей активно пропагандируются методы борьбы с булимией и лишним весом, основанные на приеме рецептурных психоактивных препаратов, слабительных и мочегонных лекарств. Такое «лечение» позволяет быстро сбросить несколько килограммов. Однако спустя несколько недель употребления лекарств у больных развиваются тяжелые побочные эффекты – атония кишечника, непроизвольная рвота, замедление процесса пищеварения, почечная недостаточность. Возрастает риск летального исхода вследствие передозировки.

Один из самых популярных способов похудения, который советуют друг другу участницы сообществ об анорексии, — медикаментозный: как правило, речь идет о приеме лекарств, которые разработаны вовсе не для того, чтобы помочь сбросить вес. […] В России за последние пять-десять лет могло быть несколько сотен тысяч случаев, когда девушки и женщины с тем или иным нарушением пищевого поведения злоупотребляли медикаментами.”

Топ-10 таблеток для похудения

Лишний вес чаще всего является результатом неправильного питания на фоне недостаточного расхода калорий. Получить избыточные килограммы может каждый, кто будет иметь много калорийной еды в своем рационе и при этом будет вести гиподинамичный образ жизни. Ожирением часто страдают алкоголики, а также лица, подвергающиеся хроническому стрессу. Это проблема не проходит стороной даже детей и с каждым годом становится все актуальнее.

К выбору подходящего препарата стоит отнестись серьезно, учитывая многообразие видов воздействия таблеток на организм. Правильное применение, безусловно, принесёт эффективный результат. Однако, если желание похудеть действительно обдумано, то стоит проявить ещё и силу воли. Комплексно подойдя к вопросу, можно добиться желаемого. Стабильные походы в спортзал, правильное питание и приём таблеток за короткий срок позволит стать гораздо стройнее и притягивать взгляды окружающих.

Рейтинг таблеток для похудения

10 Хитозан

Относительно недорогой, однако, эффективный препарат для борьбы с излишками веса. Широкий спектр действия поистине удивителен. Хитозан выполняет не только жиросжигающую функцию, но ещё и оздоровительную. Благодаря природному составу, таблетки способствуют выводу из организма различных канцерогенных и токсических веществ, жировых соединений, а также холестерина. В отзывах покупателей отмечена экономичность в использовании. Таблеток хватает надолго, несмотря на то, что препарат стоит недорого.

Читайте также  Как можно похудеть с помощью лимона

Самым приятным свойством Хитозана является безопасность во время приема. Не рекомендуется пить данные таблетки только в период беременности и лактации. Сбросить лишний вес с этим препаратом будет не трудно, ведь с ним не понадобятся изнурительные диеты и тяжелые физические нагрузки. Организм будет постепенно избавляться от шлаков, токсинов и ненавистных жиров.

9 Глюкофаж

Довольно недорогое средство для борьбы с лишними килограммами. Самая главная функция таблеток – это снижение уровня сахара в крови, что препятствует превращению углеводов в жировые клетки. За счёт нормализации гормональных процессов, люди, которые хотят похудеть, могут постепенно попрощаться с лишним весом. Также препарат способен снижать аппетит, притупляя чувство голода. Это позволяет потреблять гораздо меньше пищи, а значит, и уменьшить количество лишних калорий.

В отзывах покупателей отмечается, что, принимая даже минимальную дозу препарата, можно увидеть результат. Таблетки доступны в любой аптеке, они продаются без рецепта врача. Длительность применения варьируется в зависимости от желаемого результата. Применять препарат нужно курсом в 11-22 дней, насладиться эффектом и затем сделать перерыв примерно на 2 месяца.

8 Доппельгерц бьюти слим снижение веса капс №60

Немецкая БАД Доппельгерц Бьюти Slim-Комплекс в своем составе имеет: конъюгированную линолевую кислоту, L-карнитин тартрат, хрома хлорид, экстракт зеленого чая, МКЦ. Этот продукт участвует в обмене липидов, уменьшает жировую прослойку и содействует приросту мышечной массы. Также он должен повышать выносливость и работоспособность. БАД разрешена к применению с 14 лет. Это немецкое средство для похудения представляет собой довольно крупные капсулы белого цвета с перламутровым отливом. Глотаются они достаточно проблематично. Суточная доза для взрослых составляет 3 капсулы. Их рекомендуется распределять на 3 приема и употреблять во время завтрака, обеда и ужина. Обязательно добавку запивают большим количеством воды. Не следует принимать такую БАД в вечернее время, иначе могут возникнуть проблемы со сном. Одной пачки хватает на 20 дней применения.

7 Орсотен

Таблетки, которые успешно расщепляют жиры и выводят их естественным путем, благодаря такому компоненту, как орлистат. Результат не заставит себя ждать, если действовать согласно инструкции. Без особого изменения образа жизни можно быстро похудеть с данным препаратом. Жирной пище он просто не позволяет усваиваться, поэтому есть возможность употреблять в пищу продукты, содержащие жиры и не бояться поправиться. Это довольно недорогое средство по сравнению с аналогами. Но, стоит отметить, что оно ничуть не уступает в результативности.

6 ПРОЗАК

Французский препарат Прозак не относится напрямую к средствам для лечения ожирения, однако он способен влиять на аппетит. Активное действующее вещество в нем — флуоксетин. Это антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. При этом с его помощью возможно уменьшать неконтролируемое употребление пищи. Это происходит благодаря тому, что повышенные концентрации серотонина влияют на центр насыщения, подавляют чувство голода. Прозак представляет собой непрозрачные, желто-зеленые твердые желатиновые капсулы. Каждая из них содержит по 20 мг флуоксетина. Суточная доза Прозака — 1 капсула. Ее лучше употреблять в первой половине дня. При необходимости каждую неделю дозу увеличивают на 20 мг. Максимальная суточная доза может составлять 60 мг, которую делят на 2-3 приема. Однако для эффективного подавления аппетита достаточно 40 мг в сутки. Прозак можно принимать 4-5 недель, а отмену делают постепенной с последовательным снижением дозы.

5 Турбослим

Производитель знаком многим покупателям. Проверенный временем, он славится качественной и эффективной продукцией. Похудение с данным препаратом будет приносить только положительные эмоции, ведь особых усилий не потребуется. Таблетки стоят довольно недорого но, не смотря на это, прекрасно справляются со своей главной задачей – ускорение метаболических процессов, которые способствуют быстрому достижению результата. Усиленная формула препарата позволяет производить жиросжигающий эффект.

Если применять таблетки комплексно, то быстрое похудение гарантировано, ведь жировые отложения будут исчезать и днём, и ночью. Уникальный состав помогает притупить желание есть. Поэтому ограничение в приеме пищи не станет мучительным воздержанием. Препарат можно купить практически в любой аптеке, так как на него обычно высокий спрос.

4 Цефамадар

Натуральный продукт, который активно борется с лишним весом, зарекомендовал себя как надежный помощник в процессе похудения. Практически не имея побочных эффектов, средство является безопасным. Более того, применение благотворно сказывается на здоровье организма: Цефамадар способствует улучшению обмена веществ. Кора растения калотропис – самый основной компонент в составе препарата, который помогает воздействовать на отдельные участки мозга, тем самым снижая чувство голода. Покупатели отмечают, что даже при длительном приеме препарата, он не вызывает привыкания.

Рекомендуется пить таблетку примерно за 10 минут до еды. Данный препарат принесёт лучший эффект, если четко следовать инструкции. Принимают Цефамадар при ожирении, вызванном перееданием и неправильным образом жизни. Полностью растительный состав не принесёт вреда здоровью, что делает его применение безопасным. Приобрести можно без рецепта через интернет-магазины или в любой аптечной сети.

3 Редуксин

Российский производитель Промомед выпускает препарат Редуксин. Он содержит 2 действующих вещества: сибутрамин (увеличивает чувство насыщения и снижает потребность в пище) и целлюлозу микрокристаллическую (адсорбирует и оказывает дезинтоксикационное действие). Этот препарат подходит людям с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более. Выпускается Редуксин в двух дозировках: 10 мг или 15 мг сибутрамина. Препарат представляет собой относительно небольшие капсулы голубого (10 мг + 158,5 мг) или синего (15 мг + 153,5 мг) цвета. Суточная доза Редуксина — 1 капсула. Ее нужно принимать утром (натощак или во время завтрака), не разжевывая и запивая стаканом воды. В начале лечения достаточно принимать по 10 мг за сутки. Через 4 недели доза может быть увеличена до 15 мг/сутки. Редуксин не рекомендуется принимать дольше 3 месяцев подряд. Препарат должен продаваться в аптеке исключительно по рецепту.

2 Кленбутерол

Болгарская фармацевтическая компания Софарма выпускает препарат Кленбутерол. Его одноименное действующее вещество относится к селективным β2-адреностимуляторам с выраженным бронхолитическим и секретолитическим действием. Его прежде всего применяют для лечения бронхиальной астмы. Но поскольку он способен запускать липолиз за счет активации симпатической нервной системы, то его нередко используют для похудения. Кленбутерол представляет собой относительно небольшие, круглые, плоские таблетки с разделительной риской с одной стороны. Каждая из них содержит по 20 мкг активного компонента. Мужчины с целью похудения должны принимать 120-140 мкг (6-7 таблеток) в сутки, а женщины — 80-100 мкг (4-5 таблеток) в сутки. Длительность курса должна составлять 14 дней. В дальнейшем развивается привыкание рецепторов, а эффективность таблеток становится ниже.

1 Ксеникал

Один из самых покупаемых средств для похудения. Восторженные отзывы заставляют задуматься о его приобретении многих людей с избыточным весом. Жиросжигающие свойства превращают препарат в настоящее оружие против лишних килограмм. Если соблюдать правила приема, то похудение будет происходить плавно и без вреда организму. Вещество, которое является основой данных таблеток, не всасывается в кровь, выполняя свои задачи. Это делает применение Ксеникала безопасным и, в то же время, эффективным.

Читайте также  Худеем за 3 дня

Своё активное действие препарат начинает уже спустя 24-48 часов после приема. Добиться лучшего результата позволит комплексный подход и истинное желание похудеть. Пить таблетки нужно 3 раза в день и спустя 2 недели результат будет заметен невооруженным глазом. Главное – следовать инструкции.

Лекарства для похудения: правда и ложь

Достанется ли кому-нибудь этот джекпот? Ученые сомневаются. Во-первых, эпидемия ожирения растет быстрее, чем ведутся разработки нового препарата. А во-вторых, полнота – это не болезнь, а нормальная реакция организма на обилие жирной еды и малоподвижный образ жизни. И «вылечиться» от нее с помощью какого бы то ни было лекарства невозможно.

МНИМЫЙ БОЛЬНОЙ
Никакое лекарство не сможет оградить нас от сладостей и деликатесов. И заставить больше двигаться оно тоже не сумеет. А ведь кроме огромной любви к вкусностям и созерцательному образу жизни, худеющие ничем не отличаются от «здоровых» худых. Они не страдают психическими расстройствами. Все органы и системы у них функционируют так же, как у стройных (исключение составляют лишь 2-3% полных, у которых причина лишнего веса — какое-то заболевание). Так от чего же их лечить? От нежелания пройти два лишних лестничных пролета? Или от соблазна залезть ночью в холодильник?
Но почему тогда везде рекламируются средства от лишнего веса? «В медицине действует правило: у болезни есть или одно хорошее средство лечения, или множество плохих,– объясняет доктор медицинских наук, диетолог и психотерапевт Михаил Гинзбург. – Не может быть много хороших средств: они просто не нужны. А рекламируются в основном биологически активные добавки к пище. Единственное исследование, которое они должны проходить, – это проверка на безопасность, отсутствие отравляющих веществ, солей тяжелых металлов или болезнетворных бактерий. Закон не требует подтверждать их лечебную активность. Если на добавке написано, что она снижает аппетит или задерживает всасывание жиров «и вообще способствует снижению веса», это не более, чем доброе пожелание производителя».

ТРИО «ДИЕТ» ОТ РАЗНЫХ БЕД
Сейчас существует лишь три лекарственных средства, эффективность которых в борьбе с лишним весом клинически доказана. Это сибутрамин, орлистрат и римонабант. Причем, последний препарат, римонабант, запрещен в России и США: после его применения у многих пациентов развивалась сильная депрессия, которая в некоторых случаях приводила к суициду.
Во всем мире эти средства продаются строго по рецепту врача и рекомендуются далеко не всем худеющим, а только тем, чей индекс массы тела выше 30.
«Лишние 5, 10, 15 и даже 20 кг – еще не показание к их приему! – восклицает доктор медицинских наук, председатель правления финского Общества исследователей ожирения Йармо Каукуа. – У этих препаратов масса противопоказаний и побочных эффектов, а потому пить их, чтобы похудеть к лету или избавиться от последствий праздничного застолья, по меньшей мере неразумно».
По мнению Каукуа, выбор одного из трех лекарств всегда остается за врачом. Прежде всего, потому, что механизм их действия отличается.
Так, орлистат (торговое название «Ксеникал», 2600-3200 рублей/упаковка, дозировка – по одной капсуле во время основного приема пищи, но не более трех капсул в день) задерживает всасывание жира в тонком кишечнике, и жир перекочевывает в толстую кишку, где его быть не должно. В результате возникает кишечное расстройство, которое часто называют «жировым поносом».

Сибутрамин (в Европе – «Редуктиль», в России – «Меридиа», 3000-4000 рублей/упаковка, дозировка – по одной таблетке в день) действует на центры аппетита в головном мозге. Уменьшает чувство голода и увеличивает чувство сытости, становится легче соблюдать диету, несколько ускоряется темп похудения. Однако сибутрамин имеет побочные эффекты. Дело в том, что аппетит, пищевая мотивация очень тесно связаны с другими нашими поведенческими реакциями. Невозможно создать лекарство, которое бы избирательно снижало аппетит. У людей, которые его принимают, будет также ухудшаться настроение, нарушаться сон. Может скакать артериальное давление, появляться сухость во рту. Кроме того, препарат противопоказан людя с артериальной гипертонией, стенокардией и сахарным диабетом.
Наконец, запрещенный в России римонабант (торговое название «Акомплиа», дозировка – по одной таблетке в день) снижает аппетит и чувство голода. Еда просто перестает приносить удовольствие. Самые частые побочные эффекты при приеме римонабанта – резкое ухудшение настроение, головокружения, тошнота.

ПОДСЛАСТИТЕ ПИЛЮЛЮ
«От лишнего веса эти лекарства не избавляют, – говорит Йармо Каукуа. – Речь может идти всего о 3-5 дополнительно сброшенных килограммах по сравнению с теми, кто худеет без таблеток! Более того, похудательный эффект появляется лишь при длительном приеме препаратов. Максимального результата приходится ждать год, иногда два. А таблетки недешевые, у них много побочных эффектов. Возникает вопрос – стоит ли игра свеч?»

ВЕРА В ДОБРОГО ЦАРЯ

Психологи считают, что у веры в «хорошее лекарство», которое вот-вот появится, есть несколько неприятных последствий.

• Человек верит и ждет, а значит, не решает проблему здесь и сейчас. Скорее всего, от этого бездействия вес только увеличится.

• Если худеющий испытывает нужду в лекарстве, значит, он как бы соглашается с тем, что он болен. Психологически это очень опасно: иллюзия, что человек болен, действительно порождает болезни. Принимая периодически разного рода добавки от лишних килограммов и убеждаясь в их неэффективности, худеющий начнет думать, что его болезнь очень далеко зашла, «раз даже такие разрекламированные средства ему не помогают».

Стоит, если мы хотим ускорить похудение, считает кандидат медицинских наук, эндокринолог Андрей Исаев. «Если дополнить медикаментозным лечением диету, килограммы начинают уходить быстрее, и у человека появляется ощущение, что от лишнего веса можно избавиться, что это не так уж сложно сделать. После того, как новый образ жизни и питания войдет в привычку, можно отменять препараты. Они нужны только как катализатор процесса».
А если пить таблетки, сидеть на диете, но не менять образ жизни?
«Тогда после отмены лекарства килограммы вернутся,– говорит Михаил Гинзбург. – Принимая эти препараты, нельзя надеяться на чудо. Его не будет! Таблетки «подействуют», только если вы, глотая их, начнете соблюдать диету и больше двигаться. Впрочем, точно так же вы можете поступить, и не принимая лекарства.»
От лишнего веса не может быть хороших таблеток. (Но, увы, существуют лекарства с побочным эффектом в виде прибавки веса).В недалеком прошлом применение фепранона, мазиндола породило тысячи случаев болезненной зависимости. Вспомните, чем закончилось повальное увлечение ядовитой травкой морозником. Дексфенфлюрамин, известный у нас, как изолипан, вызвал несколько сот смертельных случаев, связанных с поражением клапанного аппарата сердца. Сейчас мы имеем нарастающую проблему, связанную с нарушениями поведения («Меридиа») и депрессиями вплоть до суицида («Акомплиа»). На очереди, думаю, многократное учащение случаев рака толстой кишки из-за применения «Ксеникала»… Избыточный вес принципиально не лечится лекарствами, потому что не является заболеванием. Если бы худеющие это понимали, то нашли бы лучшее применение своим деньгам».