Хорошая новость от ученых: у химиотерапии есть альтернатива

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ХИМИОТЕРАПИЯ НЕ ПОМОГАЕТ

Врачи используют химиотерапию либо как первоочередное лечение, либо в комбинации с другими видами лечения, например при проведении операций. Если химиотерапия не помогает, следует подобрать другой вид лечения.

Признаки того, что химиотерапия не помогает:

  • опухоль не уменьшается
  • опухоль увеличивается
  • рак перемещается из первичного очага болезни в другие части тела, что называется метастазами
  • симптомы рака возвращаются
  • появляются дополнительные симптомы

В зависимости от типа и стадии заболевания, возможно второочередное и третьеочередное лечение.

В этой статье мы расскажем о некоторых альтернативных методах лечения рака в случае если химиотерапия не помогает. Ниже приведен список научно доказанных методов лечения рака, которые могут быть как дополнительными, так и основными методами лечения.

РАДИОТЕРАПИЯ

Радиационная терапия использует радиацию, чтобы убить раковые клетки и уменьшить размер опухолей.

Альтернативные методы лечения могут помочь, если химиотерапия не помогает

Радиационная терапия может быть назначена в качестве основного лечения, но она также хорошо работает с другими видами лечения, например при назначении операции.

Радиационная терапия повреждает ДНК в раковых клетках до такой степени, что они больше не могут самовосстанавливаться.

Эти поврежденные радиацией раковые клетки перестают делиться и в конце концов умирают, после чего происходитт их расщепление и выведение из организма.

Существует два вида радиационной терапии, которые называются наружная лучевая терапия и внутренняя лучевая терапия.

Наружная лучевая терапия это местная терапия, которая направлена на определенную часть тела.

При данной форме радиационной терапии используется аппарат, который под разными углами направляет радиацию прямо в опухоль.

При внутренней радиотерапии используется облучение радиоактивными веществами, которые врачи вводят в организм с помощью импланта в непосредственной близости к новообразованию.

Импланты, которые используют врачи могут быть как постоянными, так и временными. При временном радиоактивные препараты поступают через специальный катетер, который вводят в опухоль и затем удаляют обычно через несколько минут или дней. При постоянном используется маленький имплант, из которого постепенно происходит высвобождение радиоактивных веществ.

ПРЕИМУЩЕСТВА РАДИОТЕРАПИИ

Радиотерапия имеет такие преимущества, как:

  • средняя болезненность процедуры
  • минимальное или вовсе отсутствует выпадение волос
  • эффективно убивает большое количество раковых клеток внутри опухоли
  • относительно безопасна, так как радиотерапия направлена исключительно на опухоль
  • минимальный вред органам, находящимся рядом с опухолью

Однако необходимо отметить, что болезненность процедуры различается у разных пациентов, а также вред органам будет различаться в зависимости от их расположения по отношению к опухоли.

НЕДОСТАТКИ РАДИОТЕРАПИИ

Также существуют некоторые недостатки, например:

  • люди, которые получают внутреннюю радиотерапию, будут какое-то время радиоактивны
  • возможное причинение вреда жизненно важным органам, если они расположены близко к опухоли
  • если опухоль слишком большая, возможно не все раковые клетки удастся уничтожить
  • процедура занимает много времени, так как ее необходимо делать 5 раз в неделю и это может занять до двух месяцев
  • высокая стоимость, хотя точная стоимость зависит от типа и количества процедур
  • покраснение кожи и болезненные ощущения в месте радиации
  • побочные эффекты, относящиеся к конкретной области лечения, например при лечении рака желудка и ЖКТ возможны такие побочные эффекты как тошнота и рвота

ИММУНОТЕРАПИЯ

Некоторые виды рака не всегда хорошо поддаются лечению радио- и химиотерапией, в этом случае возможно лечение методом иммунотерапии.

Иммунотерапия помогает иммунной системе бороться с раком также как она борется с инфекциями и чужеродными патогенами.

Иммунотерапия стимулирует либо всю иммунную систему целиком, либо направляет ее конкретно на атаку раковых клеток.

Главные методы при проведении иммунотерапии включают:

  • Монокланальные антитела: С помощью этого метода, пациенту вводят синтетические антитела, которые связываются с особыми белками раковых клеток. Эта связь активирует механизм, при котором раковые клетки помогают иммунной системе определять местонахождение опухоли и уничтожать ее.
  • Ингибитор контрольных точек: Это препараты, которые стимулируют Т клетки, которые затем распознают и атакуют раковые клетки более эффективно.
  • Противораковые вакцины: Вакцины стимулируют иммунную систему на борьбу с раком. Некоторые вакцины, как вирус папиломы человека, могут иметь защитный эффект. Однако некоторые типы такого вируса известны своей способностью вызывать некоторые виды рака.
  • Адоптивный перенос клеток: Сюда входит удаление Т клеток из опухоли и модификации их в лаборатории. Через 2 — 8 недель врачи вводят модифицированные Т клетки в организм. Цель – увеличение способности Т клеток распознавать и разрушать раковые клетки.

ПРЕИМУЩЕСТВА ИММУНОТЕРАПИИ

Иммунотерапия может помочь, когда не помогают другие виды лечения. Следующие преимущества включают в себя:

  • Эффективность против многих видов раковых заболеваний
  • Вызывает меньше побочных эффектов, чем виды лечения, затрагивающие все клетки в организме, например при химиотерапии
  • Иммунная система запоминает реакцию на случай если рак появится вновь

НЕДОСТАТКИ ИММУНОТЕРАПИИ

Недостатки такого вида лечения включают:

  • Риск перестимулировать иммунную систему, в результате чего она начнет атаковать здоровые органы, что может привести к некоторым осложнениям в легких, кишечнике, почках и других органах
  • Побочные эффекты, такие как утомляемость, кашель, тошнота, потеря аппетита, кожная сыпь и симптомы, похожие на простуду

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Гормональная терапия применяется при лечении некоторых видов рака, включая рак простаты и рак молочной железы, основываясь на том факте, что данная болезнь использует гормоны для своего развития.

Гормонотерапия действует так, что она либо не дает организму производить определенные гормоны либо вмешивается в процесс влияния гормонов на организм.

Гормонотерапия для лечения рака молочных желез, или анти-эстроген терапия, фокусируется на снижении уровня эстрогенов.

Возможный побочный эффект при гормонотерапии у женщин является набор веса

Лечение может включать хирургические процедуры, такие как удаление яичников, или использовать препараты, которые прерывают сигнал передаваемый гипофизом, который стимулирует производство эстрогена.

Гормонотерапия при лечении рака простаты, или антиандрогенная терапия, понижает выработку тестостерона и дигидротестостерона. Лечение включает в себя хирургические методы, при котором удаляется одно либо оба яичка, а также препараты, которые предотвращают выработку тестостерона и дигидротестостерона.

ПРЕИМУЩЕСТВА ГОРМОНОТЕРАПИИ

Преимущества гормонотерапии включают в себя:

  • Эффективный метод лечения для предотвращения распространения рака
  • Может помочь уменьшить риск возобновления болезни после операции

НЕДОСТАТКИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Данный метод имеет некоторые недостатки, например:

  • Работает только с теми видами рака, которым требуются гормоны для роста
  • Побочные эффекты у женщин включают в себя головные боли, приливы, набор веса и вагинальная сухость
  • Побочные эффекты у мужчин включают утомляемость, приливы, чувствительность молочных желез и их увеличение, тошнота, импотенция и уменьшение сексуального влечения

ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ

Таргетная терапия использует медикаменты, которые целенаправленно действуют на раковые клетки, разрушая их изнутри.

В отличие от химиотерапии, эти медикаменты не влияют на здоровые клетки, они распознают особые генетические аномалии в раковых клетках. Таргетная терапия лучше всего работает в комбинации с другими видами лечения.

Существуют множество видов таргетной терапии, при которых используются разные методы для борьбы с раком.

Таргетная терапия борется с раком следующими способами:

  • Блокируя или «выключая» химические сигналы, которые стимулируют рост раковых клеток
  • Изменяя протеины внутри раковых клеток, вызывая их смерть
  • Предотвращая раковые клетки от стимулирования роста новых кровеносных сосудов
  • Вызывая иммунный ответ для уничтожения раковых клеток
  • Доставляя токсические вещества в раковые клетки для того, чтобы убить их, при этом не оказывая влияния на здоровые клетки

ПРЕИМУЩЕСТВА ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ

Таргетная терапия может быть эффективна в связи с преимуществами, которые она предлагает:

  • Целенаправленно действует на раковые клетки
  • Не имеет токсичного влияния на здоровые клетки
  • Широкий спектр лечения дает возможность составить индивидуальный план лечения

НЕДОСТАТКИ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ

Читайте также  Сотрясение мозга - причины, симптомы, диагностика, лечение

Недостатки таргетной терапии включают:

  • Работает только с опухолями, у которых имеются генетические мутации
  • Раковые клетки могут развить резистентность
  • Побочные эффекты включают диарею, кожную сыпь, проблемы со свертываемостью крови, высокое кровяное давление и проблемы с печенью, такие как гепатит

ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ

Если химиотерапия не помогает, то существуют другие способы лечения.

Скорее всего это зависит от вида и стадии рака и есть ли у человека другие проблемы со здоровьем.

Если химиотерапия не помогает, необходимо проконсультироваться с врачом-онкологом о других возможных методах лечения.

Факторы, о которых стоит поговорить с онкологом:

  • Насколько хорошо и как долго первоочередное лечение давало эффект
  • Текущий статус заболевания
  • Как новый метод лечения повлияет на общий прогноз лечения
  • Распространился ли рак за пределы опухоли
  • Показатель успешности других методов лечения
  • Возможные побочные эффекты других видов лечения

ПЕРСПЕКТИВНОСТЬ

Другие виды лечения могут применяться если химиотерапия не помогает.

Однако вероятность излечивания от рака понижается, когда один вид лечения сменяет другой.

Средняя продолжительность жизни у людей, получающих второй или третий вид лечения зависит от ряда факторов. Например, обзор литературы показывает большое различие в продолжительности жизни у людей, которые получали второе лечение по немелкоклеточному раку легкого.

К сожалению, сложно дать определенный прогноз.

ВЫВОД

Существуют другие альтернативные методы лечения рака в случае если химиотерапия не работает. Однако это зависит от вида рака и других факторов.

После того, как пациент принял во внимание другие варианты, некоторые принимают решение отказаться от дальнейшего лечения. Если дело в этом, онколог постарается улучшить качество жизни пациента разработав план лечения, который мог бы справиться с симптомами ракового заболевания.

Если химиотерапия перестает давать результат, пациенту следует поговорить с лечащим врачом о возможных вариантах лечения и с членами семьи, перед тем как принимать решение о дальнейшем лечении.

Таблетка от рака: в каких случаях онкобольных может спасти иммунотерапия?

Когда иммуноонкология может стать альтернативой операции, химиотерапии или облучению

Добавить в закладки

Удалить из закладок

Войдите, чтобы добавить в закладки

Читать все комментарии

Когда речь заходит о лечении рака, чаще всего приходят на ум либо хирургическая операция, либо химиотерапия, либо облучение. Однако в последнее десятилетие активно развивается инновационный метод лечения онкозаболевания – иммунотерапия. В чём суть этого метода и в каких случаях он может быть эффективен, мы поговорили с воронежскими врачами-онкологами и со специалистами Воронежского областного клинического центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Почему онкоклетки есть у каждого, но не все болеют раком?

Раковые клетки образуются в организме человека ежедневно. Причём не одна-две, а миллионы! Однако при нормальной работе иммунитета наш организм сам справляется с атипичными клетками, вовремя распознавая и уничтожая их.

Опухолевые клетки отличаются от здоровых наличием аномального белка – ракового антигена. Нормальный иммунитет быстро распознаёт этот антиген как чужеродный и уничтожает с помощью Т-лимфоцитов и других компонентов.

Однако в какой-то момент в организме может произойти сбой. И наш иммунитет перестаёт видеть раковые клетки. Они начинают быстро и неконтролируемо делиться. В результате чего формируется злокачественная опухоль.

Чем иммуноонкология отличается от других методов лечения рака?

Классические методы лечения рака направлены на саму опухоль. Это либо её иссечение хирургическим способом, либо воздействие на неё при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Но при хирургическом вмешательстве всегда есть риск, что какие-то раковые клетки всё равно остались в организме и продолжат делиться. А при химиотерапии и облучении помимо этого зачастую погибают не только раковые, но и нормальные клетки. Из-за чего у пациента возникает куча побочных эффектов и осложнений (интоксикация организма, выпадение волос и т. д.).

Инновационный метод иммунотерапии отличается тем, что он направлен не на саму опухоль, а на нашу иммунную систему. При помощи определённых препаратов этот метод позволяет нашему иммунитету перестраиваться, снова распознавать раковые клетки и давать им необходимый отпор.

Иммунотерапия может быть активной, пассивной и гибридной (смешанной). Активная иммунотерапия предполагает использование собственных иммунных клеток организма для борьбы с раковыми клетками. Например, один из вариантов такой терапии заключается в том, что иммунные клетки выделяют из крови пациента или непосредственно из опухоли. Затем специфичные в отношении данной опухоли клетки культивируют и вводят обратно в организм пациента, после чего они атакуют раковые клетки.

Пассивная иммунотерапия заключается во введении в организм антител, лимфоцитов и цитокинов, которые выступают в роли «киллеров» по отношению к раковым клеткам.

Преимуществом иммуноонкологии является возможность таргетной терапии (от англ. англ. target — «цель, мишень»), когда происходит адресное воздействие именно на опухолевые клетки при максимальном сохранении здоровых тканей.

Какие виды рака можно лечить при помощи иммунотерапии?

Иммуноонкология считается эффективной при 3 – 4-й стадиях рака, когда в организме уже началось активное метастазирование, а удалить злокачественное новообразование с помощью операции невозможно. Что касается видов опухолей, то в первую очередь это меланома, рак лёгкого, мочеполовой системы у мужчин и женщин, молочной железы, различные виды лимфом, опухоли головы и шеи.

Иммуноонкология успешно применяется и когда противопоказана химиотерапия. Например, при лечении рака мочевого пузыря. При этом виде рака не всегда можно назначить химиотерапию, поскольку препараты на основе платины могут быть противопоказаны ряду пациентов из-за почечной дисфункции.

В ряде случаев даже при запущенных формах рака иммунотерапия позволяет остановить рост опухолей или даже уменьшить их в размерах и существенно продлить жизнь пациента.

Почему иммунотерапия не всегда эффективна?

Увы, иммунотерапия не является универсальным лекарством от рака. Она помогает не всем. Для одних пациентов и при одних формах онкологии она может быть достаточно эффективной, в других случаях – нет. От чего это зависит – ещё предстоит разобраться учёным. Человеческий иммунитет – ещё не до конца изученный механизм, а рак – очень сложное и коварное заболевание.

И всё же врачи всего мира признают, что именно за иммуноонкологией будущее в лечении рака. Нередко иммунотерапию используют в комплексе с другими способами лечения: с химиотерапией, с таргетными и даже другими иммунными препаратами. Причём комбинация двух или нескольких средств, как правило, имеет синергетический эффект, то есть они многократно усиливают действие друг друга.

Самое простое, что может сделать человек для профилактики и предупреждения онкозаболеваний, как мы уже не раз писали, — это заботиться о своём здоровье и укреплять свой иммунитет. Для этого достаточно отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, правильно питаться, выработать у себя нормальный режим сна и бодрствования, вовремя лечить болезни и регулярно проходить диспансеризацию.

Чего категорически нельзя делать – так это покупать иммунопрепараты в аптеках без назначения врача и применять их самостоятельно! При неграмотном и бесконтрольном приёме иммунологические препараты способны вызвать тяжелейшие побочные явления. Такие препараты должны применяться строго под контролем врача.

Химиотерапия с заботой о больном

Максим Александрович, расскажите, пожалуйста, как за последнее время изменилось лечение онкологических заболеваний?

Максим Астраханцев: В основном сейчас совершенствуется лекарственная терапия, и у нее, на мой взгляд, наибольший потенциал для дальнейшего развития. За последние десятилетия в нашу практику вошли таргетная терапия, иммунная, в частности, сравнительно новая терапия дендритными клетками, более совершенные протоколы химиотерапии.

Таргетная и иммунная терапия сейчас у всех на слуху, а вот про химиотерапию не особенно много говорят. Что изменилось в этой области?

Максим Астраханцев: Действительно, каких-либо фундаментальных открытий в этой области сделано не было, однако препараты для химиотерапии постоянно совершенствуются. В частности, ученые работают над улучшением фармакодинамики и фармакокинетики, то есть распространения и усвоения, лекарств. Например, паклитаксел, который используется при лечении рака молочной железы, сейчас применяют вместе с альбумином. Это белок, с которым связывается действующее вещество, и благодаря этому лучше распространяется по организму. Выпуск препаратов тщательнее контролируется, снижается их уровень токсичности. Новые поколения лекарств уже не оказывают столь серьезных побочных действий на сердечно-сосудистую и другие важные системы организма.

Читайте также  Цистит при беременности

То есть сейчас пациенты уже не так тяжело переносят химиотерапию, как раньше?

Максим Астраханцев: Безусловно, и не только благодаря возросшему качеству самих химиопрепаратов. Сейчас существуют методики, которые позволяют купировать многие нежелательные эффекты. Например, самая устойчивая ассоциация с химиолечением — это выпадение волос. В норме голова очень активно снабжается кровью, в том числе и при введении противоопухолевых препаратов, которые могут повреждать волосяные луковицы. Для того чтобы снизить риск выпадения волос, мы применяем специальные охлаждающие шлемы. Пациент надевает шлем за некоторое время до начала инфузии, кожа головы охлаждается, соответственно, сужаются кровеносные сосуды и снижается кровоток. Таким образом значительно меньше химиопрепарата попадает к волосяным фолликулам. Аналогично при введении препаратов, которые оказывают токсическое воздействие на кожу ладоней, применяются охлаждающие перчатки.

При длительных курсах химиотерапии для комфорта пациента мы устанавливаем центральные имплантируемые порт-системы. Такая система позволяет избежать множества осложнений, например, развития химического флебита (воспаления стенок вены), разрыва вены и попадания препарата в мягкие ткани — экстравазации, которая, в свою очередь, может привести к развитию трофических язв и даже новой опухоли, а также дискомфорта от многократной постановки катетера. И, конечно, проводится медикаментозная коррекция состояния пациента.

Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.

Максим Астраханцев: Если говорить о жизненно важных аспектах — это, в первую очередь, показатели крови. Химиопрепараты действуют на все быстро делящиеся клетки в организме, это не только опухоль, но и клетки красного костного мозга, которые вырабатывают кровь. Наиболее часто развивается лейкопения (снижение уровня лейкоцитов, клеток крови, выполняющих защитную функцию). В таких случаях врач назначает специальные стимуляторы лейкопоэза, то есть выработки таких клеток. Аналогично, если мы наблюдаем снижение уровня гемоглобина, назначаются стимуляторы эритропоэза (выработки эритроцитов), а при тромбоцитопении — стимуляторы роста тромбоцитов (клеток, отвечающих за свертываемость).

Кроме этого, мы обязательно проводим премедикацию: вводим дезинтоксикационные препараты, при необходимости — противорвотные лекарства длительного действия.

Чем руководствуется врач при выборе тактики химиолечения и как оценивают ее эффективность?

Максим Астраханцев: При назначении лечения мы строго придерживаемся существующих стандартов и протоколов. Выбор препарата зависит от типа опухоли и стадии заболевания, а доза назначается в зависимости от площади поверхности тела больного, которая рассчитывается на основе роста и веса.

Перед лечением выполняется оценка распространенности опухолевого процесса, в зависимости от локализации опухоли это может быть МРТ, КТ или ПЭТ-КТ. Эти результаты принимаются за отправную точку. После проведения определенного количества курсов исследование повторяют и оценивают динамику. Очень важно, чтобы это было то же исследование, так как сравнение результатов МРТ и КТ, например, не даст никаких достоверных данных. Если опухоль и метастатические очаги уменьшаются, значит, лечение эффективно и его стоит продолжать. Далее контрольное обследование проводится каждые два-три курса.

Сейчас в федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» работают два стационара, в Москве и Санкт-Петербурге, одно амбулаторно-поликлиническое отделение в Краснодаре и справочно-информационные центры в Самаре и Нижнем Новгороде.

Петербургский стационар открылся последним, 27 октября 2020 года.

На 2021 год запланировано открытие стационара в Краснодаре и амбулаторно-поликлинических отделений в Самаре и Казахстане.

Жить качественно

В «Евроонко» помогают больным на любой стадии.

Онкология — не приговор, а диагноз, уверены специалисты «Евроонко». Даже в самых сложных случаях, когда шансы излечиться невелики, всегда есть возможность обеспечить пациенту достойное качество жизни. Опытные врачи клиники на Межевом канале в Санкт-Петербурге готовы оказать медицинскую помощь на уровне клиник Израиля и Европы онкологическим больным на любой стадии заболевания.

Химиотерапия и лучевая терапия: в чем разница?

В чем разница между химиотерапией и лучевой терапией?

Химиотерапия и лучевая терапия — это методы лечения рака. Они используют разные подходы для уменьшения размеров опухолей, уничтожения раковых клеток и предотвращения распространения рака.

Диагноз рака может изменить жизнь. Раковым больным следует рассмотреть варианты лечения, включая химиотерапию и лучевую терапию. Оба эти метода направлены на лечение рака, но между ними есть некоторые ключевые различия.

В этой статье исследуются химиотерапия и лучевая терапия, возможные побочные эффекты и чего ожидать, когда кто-то получает эти потенциально спасающие жизнь методы лечения.

Химиотерапия

Врачи назначают химиотерапию в качестве первой линии лечения широкого спектра видов рака. Однако они также могут использовать термин «химиотерапия» для обозначения любого лекарства для лечения заболевания.

При химиотерапии врачи назначают химиотерапевтические агенты, большую группу препаратов, которые могут замедлить или остановить рост клеток. Большинство из них нацелены на быстрорастущие клетки, которые делятся и размножаются. Однако они не различают здоровые и раковые клетки.

Многие здоровые клетки в организме, например, в костном мозге, пищеварительном тракте и волосяных фолликулах, растут быстро. Химиотерапия также может убить эти клетки, вызывая выпадение волос, ослабление иммунной системы и другие проблемы со здоровьем.

Цель химиотерапии — замедлить или остановить рост рака и предотвратить его распространение на другие части тела через метастазы.

Существуют разные виды химиотерапии, каждый из которых работает по-своему. Например, антиметаболиты атакуют части клеток, которые позволяют им синтезировать ДНК или РНК, а алкилирующие агенты атакуют белки в раковых клетках.

Традиционно врачи вводили химиотерапию через капельницу в больнице или клинике. Теперь некоторые химиотерапевтические препараты доступны в виде таблеток.

Лучевая терапия

Лучевая терапия можно лечить множество раковых заболеваний. Врачи используют интенсивные энергетические волны, такие как рентгеновские лучи или субатомные частицы, для воздействия на быстрорастущие клетки и ткани. Как и химиотерапия, она может убивать как здоровые, так и раковые клетки. Врачи могут сочетать лучевую терапию с химиотерапией, чтобы повысить ее эффективность.

Лучевая терапия подразделяется на три большие категории:

  • Внешнее облучение: врач направляет излучение извне тела на опухоль.
  • Внутреннее излучение: врачи помещают источник излучения внутрь тела, чтобы атаковать опухолевые клетки. Они могут удалить имплантированное излучение позже или оставить его, поскольку большинство форм внутреннего излучения со временем становится менее радиоактивным.
  • Системное облучение: внутривенное вливание или лекарство доставляют излучение по всему телу пациента.

В некоторых случаях рака на ранних стадиях радиация может быть первой линией защиты, предотвращающей распространение болезни. В случае других видов рака врачи могут использовать облучение, чтобы уменьшить опухоль перед операцией.

Иногда радиация не лечит рак, но может помочь справиться с некоторыми симптомами рака, особенно если у кого-то рак в последней стадии.

Химиотерапия и лучевая терапия: что более эффективно?

Онкологи решат, какое лечение лучше всего подходит для лечения рака. Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия могут дополнять друг друга, и врачи могут назначать их вместе.

Кому назначить лучевую или химиотерапию зависит от типа рака и от того, как далеко он распространился.

В целом, нет никаких доказательств того, что одно лечение более эффективно, чем другие, во всех или в большинстве случаев. Однако один метод может быть лучшим вариантом для определенных типов или проявлений рака.

Исследование 2018 года сравнило химиотерапию и лучевую терапию после радикальной операции у пациенток с раком шейки матки и не обнаружили разницы между этими методами лечения.

Читайте также  Парфюмерные дома и их основательницы

В исследовании 2019 года тестировалось сочетание лучевой и химиотерапии при раке эндометрия 3 или 4 стадии. По сравнению с одной химиотерапией добавление лучевой терапии не увеличивало время между ремиссией и рецидивом.

Правильное лечение зависит от многих факторов. Больные раком могут проконсультироваться со своим онкологом, чтобы обсудить варианты лечения и исследования, подтверждающие эти рекомендации.

Химиотерапия и лучевая терапия: у кого больше побочных эффектов?

Именно потому, что химиотерапия и радиационное влияние на повреждения как здоровых клеток, так и раковых клеток, одинаково — побочные эффекты от их воздействия так же схожи.

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов включают:

Эти побочные эффекты могут усиливаться при прохождении курса лучевой и химиотерапии одновременно.

Пациенты могут испытывать другие побочные эффекты в зависимости от конкретного препарата или области лечения. Облучение мозга, например, может вызвать временную потерю слуха, судороги, проблемы с памятью и проблемы с речью.

И лучевая, и химиотерапия могут увеличить риск развития других типов рака. Конкретный риск зависит от лекарств, которые вводят врачи, продолжительности лечения и других индивидуальных факторов риска рака.

Химиотерапия и лучевая терапия: можно ли их сочетать?

Онколог может порекомендовать использовать химиотерапию и лучевую терапию вместе, в зависимости от диагноза больного. Некоторые химиотерапевтические препараты могут действовать совместно, хотя пациент может заметить больше побочных эффектов.

Пациенты могут поговорить со своим врачом о преимуществах использования химиотерапии и облучения для увеличения их шансов на выживание и вероятности ремиссии по сравнению с увеличением побочных эффектов.

Когда врачи решают, использовать химиотерапию или облучение?

Когда и следует ли использовать химиотерапию или облучение, зависит от вида рака, целей лечения и других факторов.

Иногда на первом месте химиотерапия, но это не всегда так. В некоторых случаях пациент получает только радиацию, в других — облучение и химиотерапию одновременно.

Химиотерапия и лучевая терапия: чего ожидать от обоих методов?

Все виды рака индивидуальны, поэтому невозможно предсказать долгосрочную выживаемость или побочные эффекты, основываясь только на лечении. Некоторые виды рака имеют высокую выживаемость, в то время как другие могут привести к смерти всего за несколько месяцев.

Факторы, которые следует учитывать перед лечением, включают:

  • Побочные эффекты: побочные эффекты радиации и химиотерапии схожи, но варьируются от лекарства к лекарству и от больного к больному.
  • Долгосрочное выживание: химиотерапия и лучевая терапия могут улучшить шансы человека на выздоровление. Даже когда рак находится на последней стадии, больной может прожить дольше с лучевой терапией, химиотерапией или обоими способами.
  • Запись к врачу: больному необходимо регулярно посещать врача, чтобы оценить свой прогресс. Также может потребоваться медицинское обследование, чтобы оценить эффективность лечения.
  • Дополнительное лечение: химиотерапия и лучевая терапия — не единственные методы лечения рака. Больному может потребоваться операция, лекарства для противодействия побочным эффектам химиотерапии или радиации и другие виды лечения.

Вывод

Принятие решения о лечении рака может быть сложной задачей. Спросите врача об их рекомендациях и исследованиях, на которые они опираются, делая эти предложения.

Второе мнение эксперта может дать больше информации и помочь больному понять, принимает ли он правильное решение с учетом своих потребностей, здоровья и целей лечения.

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.

Химиотерапия опаснее рака, утверждают американские ученые

Алёна Зиновьева 25 июля 2017

Подписывайтесь на наш телеграм-канал. Мы публикуем там свежие новости и лучшие фотографии.

Сегодня химиотерапия считается одним из самых эффективных методов лечения большинства злокачественных опухолей у взрослого человека и ребенка. С помощью ядов и токсинов она либо уничтожает раковые клетки, либо прекращает их деление. Однако ещё в 1956 г. известный в США физиолог, бывший профессор Калифорнийского университета в Беркли Хардин Джонс заявлял, что химиотерапия не только не работает, но и является мистификацией в индустрии рака. Об этом исследовании писал журнал Transactions of the New York Academy of Sciences.

Результат 25-летнего исследования: химиотерапия убивает

После тщательного изучения продолжительности жизни больных раком пациентов Джонс пришел к самым неожиданным выводам. Специалист утверждал, что люди, прошедшие химиотерапию, в большинстве случаев умирали, испытывая сильные муки, гораздо быстрее, чем те, кто ослушался своих лечащих врачей и отказался от «ядовитой» процедуры:

«Пациенты, отказавшиеся от лечения, жили в среднем 12,5 года. Те, кто проходил официальные виды лечения, — жили в среднем только три года», — такую статистику приводил в своем популярном сегодня исследовании ученый.

Людям с раком груди химиотерапия особенно вредит

Выводы доктора Хардина Джонса также применимы и к злокачественной опухоли молочных желез. Специалист сообщал, что женщины с раком груди, которые отказались от лечения, прожили в среднем в четыре раза дольше, чем те, кто согласился на операцию, а потом прошел химиотерапию и радиотерапию.

Ученого поддерживают современные коллеги из Нью-Йорка

Этого же мнения придерживаются научные сотрудники из Медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна при Университете Yeshiva. В течение продолжительного времени они наблюдали, как раковые клетки проникают в сосудистые сети, когда диагностируется опухоль молочной железы. К слову, важной характеристикой опухолевой клетки является способность к взаимодействию с клеточным микроокружением и формирование опухолевой стромы.

Химиотерапия добавляет количество микроокружения

На основе этих исследований специалисты пришли к выводу, что некоторые виды химиотерапии добавляют количество клеточного микроокружения, за счет чего опухоль обогащается кровью и, соответственно, растет. Как считают врачи, выход все же есть: чтобы уменьшить вредное воздействие от процедуры, следует вводить соответствующие ингибиторы. Таким образом, результат будет лучше и эффективнее.

Глеб Валентинович Кондратьев

врач детский-онколог, заведующий учебной частью кафедры онкологии, детской онкологии и лучевой терапии ФГБОУ ВО СПБГПМУ Минздрава России

В какой-то мере я согласен с американскими учеными. Определенную роль в лечении опухоли молочной железы врачи-онкологи сегодня действительно отводят хирургии, гормонотерапии, лучевой терапии и только потом, если предыдущие методы лечения не помогают, используют химиотерапию. Однако надо понимать, что видов рака много, и если речь идет только об отдельной группе — опухоли молочной железы, то вполне возможно, что иногда использование химиотерапии может быть неоправданным.

Также хочу отметить, что химиотерапия — это современный метод лечения не только в России, но и за рубежом. Безусловно, она — абсолютный яд и, бесспорно, опасный метод лечения, который имеет большое количество побочных эффектов и осложнений. Но именно химиотерапия позволяет во многих конкретных случаях справиться с заболеванием, так как настолько же эффективных альтернатив очень мало.

Конечно, сегодня уже есть более точные методы лечения рака, например таргетная терапия, но нельзя забывать, что она не для всех опухолей и не для всех случаев. Наука развивается, и мы понимаем, что через какое-то время химиотерапия уйдет на второй план. Мы ждем революционно новых методов лечения, как молекулярная терапии или иммунотерапия, которые позволят минимизировать химиотерапию или отказаться от нее вовсе. Но это будущее, и я надеюсь, что мы скоро его увидим.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.