Невроз — причины, симптомы, диагностика, лечение

Неврозы или невротические расстройства

Неврозы (невротические расстройства) – большая группа психогенных расстройств, которая включает в себя симптомы депрессии, тревоги, навязчивых состояний и соматических изменений. Все эти симптомы имеют хроническое, рецидивирующее (волнообразное) течение, с периодами обострения и улучшения.

При невротических расстройствах нарушения в организме имеют функциональный (обратимый) характер, однако длительное течение с регулярными обострениями оказывают негативное влияние на трудоспособность человека, особенно на профессиональную деятельность, значительно ухудшая качество жизни.

Сочетание и преобладание тех или иных симптомов, психогенного или соматического компонента зависит от типа личности, общего состояния здоровья и эмоциональной лабильности.

Причины развития неврозов

Среди причин развития невроза в современной науке рассматривают две составляющих: психогенную и биологическую.

Психогенные причины невротических расстройств заключаются в невозможности адекватно реагировать на внешние раздражители, что вызывает стресс. Первой причиной неадекватной реакции может быть низкая стрессоустойчивость, высокая восприимчивость даже к тем вещам, которые у более сильных людей не вызывают какой-либо патологической реакции со стороны психики. Например, капающая вода из крана у одних может вызывать сильное раздражение, а вторые попросту не замечают этих звуков. Следовательно, склонность и риск развития невроза гораздо выше у первых. Говорить о наличии у такого человека психопатологии нельзя, это особенность личности, характер, обусловленный наследственным, генетическим или приобретенным (следствие воспитания, социального окружения) фактором.

Второй причиной психогенного невроза является сильный внешний раздражитель, с которым тяжело справиться даже лицам с «крепкой психикой». К таким раздражителям относятся хронические стрессы на работе (профессиональные неудачи, межличностные отношения, предвзятость руководства), конфликты дома, бытовые проблемы, проблемы со здоровьем, потеря близких людей, финансовые проблемы и т.д. Риск невроза увеличивается при постоянном переутомлении, отсутствии адекватного отдыха, невозможности расслабиться.

Биологическая причина невротических расстройств заключается в нарушении обмена нейромедиаторов, гормонов, витаминов, других биологически активных веществ, отвечающих за нормальное функционирование центральной нервной системы и высшей нервной деятельности в частности. Данную причину нельзя рассматривать отдельно от психогенного невроза, так как в итоге все сводится именно к нарушенной функции нейронов головного мозга, однако то, что является первичным фактором патологических изменений в нервных клетках и считается главной причиной невротического расстройства.

Симптомы и диагностика неврозов

Клиническая картина невроза очень многогранна. В первую очередь все симптомы невротического расстройства можно разделить на две большие группы: психические и физические. Общим для них является обратимость (в результате лечения симптомы исчезают бесследно), отсутствие выраженных изменений, длительное и волнообразное течение, истощение нервной системы и снижение качества жизни.

К психическим симптомам относится:

  • Высокая утомляемость вплоть до синдрома хронической усталости;
  • Расстройство сна, ночные кошмары;
  • Раздражительность (один из раздражителей может быть причинным фактором невроза);
  • Наличие тревожности, беспокойства, мнительности, страха;
  • Невозможность адекватно реагировать на повседневные стрессы (мелкие ссоры, недопонимания, задержка транспорта, плохая погода, толчок прохожего и т.п.);
  • Эмоциональная лабильность (невозможность сдерживать эмоции, быстрая смена противоположных эмоций);
  • Фиксация внимания на раздражителе (в норме человек старается уходить от раздражителя, устранять его или изолировать; при неврозе на раздражителе лишь заостряется внимание, о нем все время идет речь, о нем все мысли);
  • Когнитивные нарушения (ухудшение памяти, способности к обучению);
  • Нарушение социальной адаптации (общения с окружающими, боязнь новых знакомств);
  • Неадекватная самооценка.

Обязательным компонентом клинической картины невроза являются симптомы со стороны различных систем органов (вегетативные, соматические симптомы):

  • Головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение походки и равновесия;
  • Усиленное сердцебиение, ноющие боли за грудиной («щемит сердце»), скачки артериального давления, нарушения ритма;
  • Нехватка воздуха, одышка, поверхностное дыхание, чувство кома в горле;
  • Боли в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, нарушение аппетита;
  • Потливость, дрожь, боли без четкой локализации, слабость;
  • Нарушение функции мочеполовой системы.

Основное отличие симптомов невротического расстройства от психических заболеваний заключается в обратимости клинической картины, отсутствии психотических симптомов (бред, галлюцинации) и изменения личности.

Диагностика неврозов заключается в подробном изучении жалоб со стороны пациента, выявлении других симптомов, исключении органической патологии и тяжелых психических расстройств.

Лечение неврозов

Специалисты клиники К+31 имеют большой опыт в дифференциальной диагностике и лечении неврозов и невротических расстройств. Благодаря постоянной работе с данной патологией и обмену знаний с ведущими мировыми центрами психиатрии и психологической помощи, Клиника К+31 выработала собственную тактику ведения пациентов с неврозами, от первого обращения до полного выздоровления.

В Клинике К+31 при лечении невротических расстройств применяются, в первую очередь, немедикаментозные методы (психотерапия):

  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • Психоанализ;
  • Психотерапевтические тренинги;
  • Психодинамическая терапия.

В случае невротических расстройств, когда методы психотерапии не оказывают достаточного эффекта, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы с индивидуальным подбором конкретных лекарственных средств и их доз.

Психоз, невроз, неврастения

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Консультация невролога, нейрофизиолога со скидкой 20%

Пациенты, обратившиеся в нашу клинику и прошедшие исследования МРТ, рентген, ЭЭГ или РЭГ, могут получить первичную консультацию .

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Варавкин Виктор Борисович

Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат

Высшая квалификационная категория, заведующий отделением неврологии

Гергерт Андрей Александрович

Врач-невролог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт

Грибанов Василий Вячеславович

Врач-невролог, мануальный терапевт

Куприянова Валерия Александровна

Врач-невролог, рефлексотерапевт, невролог-алголог, психоневролог

Кандидат медицинских наук

Никулин Александр Валерьевич

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Новожилов Владислав Васильевич

Врач-невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт

Павлинова Юлия Александровна

Врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат

Соловьянович Сергей Викторович

Высшая квалификационная категория

В наш век переизбытка информации, стрессов и сумасшедших скоростей проблема психического здоровья, а точнее — нездоровья, становится едва ли не важнейшей.

Как известно, психическое здоровье, тот самый «здоровый дух», о котором любили порассуждать античные целители, — неотъемлемая составляющая здоровья в целом. Увы, особенности современной жизни делают нас крайне уязвимыми перед различными психическими расстройствами. И болезнь не разбирает, молодой или пожилой человек перед ней, мужчина или женщина.

По распространенности нарушения психического здоровья сегодня вышли в число лидеров вслед за сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. По данным ВОЗ, более 560 миллионов жителей планеты уже страдает различными психическими недугами. И едва ли не каждому второму человеку грозит опасность заполучить душевную болезнь в течение жизни.

Очень часто спутниками современного человека становятся такие серьезные психоневрологические заболевания, как невроз и психоз.

Диагностика и лечение невроза

Диагностика и лечение невроза

Диагностика и лечение невроза

Что кроется за терминами невроз и психоз

Мы так привыкли бросаться словами «истеричка», «неврастеник», «психопат», что нередко забываем, что используем в качестве ругательств или даже насмешек медицинские термины. Между тем ничего забавного в этих словах нет.

Невроз

Кратко невроз можно охарактеризовать так:

  • Это нервное истощение, длительное хроническое расстройство, способное развиться у человека на фоне перенесенного стресса или травмирующего события.
  • Личность пациента, страдающего неврозом, обычно не претерпевает серьезных изменений. У человека сохраняется критическое отношение к болезни; он может контролировать свое поведение.
  • Как правило, невроз проявляется вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями.
  • Это обратимая (излечимая) болезнь.

Наиболее распространенными видами этого заболевания являются:

  • неврастения (астенический невроз, синдром усталости);
  • истерия (истерический невроз);
  • различные фобии (страхи, панические атаки) и навязчивые состояния (навязчивый невроз).

Одной из главнейших причин формирования невроза является стресс в самом широком понимании этого слова, будь то детская травма, неблагоприятный климат в семье, кризис на работе, нервное перенапряжение, межличностный конфликт или эмоциональное потрясение.

Согласно медицинской статистике, состояние невроза не понаслышке знакомо 10-20% населения нашей планеты, а от различных типов психоза страдают примерно 5% жителей Земли.

Психоз

Говоря о психозе, необходимо отметить следующее:

  • Это психическое расстройство, характеризующееся неадекватным поведением человека, нетипичной реакцией на события и явления.
  • Проявляется психическими нарушениями, в частности, нарушениями восприятия действительности (галлюцинации, бред).
  • Развивается незаметно для больного, может быть следствием патологий эндокринной и нервной систем.
  • Способен полностью менять личность пациента.
  • Это трудноизлечимая болезнь.

Психозы по их происхождению принято делить на:

  • Эндогенные, то есть, связанные с внутренними причинами (соматические заболевания, наследственные психические расстройства, возраст);
  • Экзоорганические, вызванные внешними факторами (инфекции, интоксикации и др.) или связанные непосредственно с нарушением структуры головного мозга (травмы, кровоизлияния, новообразования и др.).

К первой группе относят:

  • маниакально-депрессивный психоз;
  • сенильный (старческий);
  • аффектативный;
  • шизофренический;
  • эпилептический;
  • симптоматический психоз и др.

В экзогенную группу входят:

  • реактивный острый психоз;
  • интоксикационный;
  • инфекционный;
  • алкогольный психоз и др.

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

Читайте также  Как убрать жир под ягодицами

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

Признаки психоза и невроза

Симптомы психоза

Распознать тревожные сигналы порой не просто, однако следует внимательно отнестись к любым изменениям, появившимся в характере и привычках близкого человека.

Характерными симптомами психоза являются:

  • снижение работоспособности или лихорадочная активность;
  • колебания настроения;
  • раздражительность, подозрительность;
  • стремление к самоизоляции;
  • необъяснимая смена интересов;
  • нарушения сна, сниженный аппетит;
  • небрежное отношение к своей внешности;
  • повышенная ранимость и другие нетипичные реакции на события, явления;
  • нарушенная координация движений;
  • бессвязная речь;
  • галлюцинации, бред.

Симптомы невроза

Выявить нервное расстройство неспециалисту достаточно затруднительно. И все же клиника невроза имеет характерные черты.

О неврозе могут свидетельствовать:

  • снижение когнитивных способностей;
  • подавленное настроение, плаксивость;
  • неуверенность в себе, заниженная самооценка;
  • раздражительность, недовольство;
  • частая смена настроений;
  • навязчивые мысли;
  • зацикленность на плохих новостях и событиях;
  • немотивированные тревожные состояния;
  • плохой аппетит, нарушения в работе ЖКТ;/li>
  • сердечно-сосудистые симптомы;
  • бессонница и другие расстройства сна;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • повышенная чувствительность к шуму, свету, вибрациям и др.

Диагностика и лечение неврастении

Диагностика и лечение неврастении

Диагностика и лечение неврастении

Детские страхи и лицевые тики также являются симптомами невроза.

Очень часто в быту люди путают понятия «невроз» и «неврастения». Еще раз повторимся: неврастения — это разновидность невроза, одна из самых распространенных его форм.

Характерными симптомами неврастении являются:

  • снижение интеллектуальных способностей;
  • головокружения, головные боли (так называемая каска неврастеника);
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • боли за грудиной;
  • перепады настроения;
  • низкая самооценка;
  • снижение потенции и либидо.

Лечение неврозов и психозов

Провести грамотную диагностику заболевания, выявить спровоцировавшие его причины и предложить адекватное лечение может только врач-невролог (психоневролог, психотерапевт, психиатр), прошедший соответствующее обучение и имеющий достаточный практический опыт помощи больным с неврологическими и психическими расстройствами.

Лечение психозов и неврозов (в т.ч., лечение неврастении) — это, как правило, целый комплекс мероприятий, включающий в себя множество этапов.

Так, хорошего результата помогает добиться сочетание следующих методов:

  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • психотерапия;
  • аппаратное лечение;
  • водные процедуры;
  • рефлексотерапия;
  • специальная гимнастика;
  • лечебная диета и др.

Крайне важны для выздоровления позитивный настрой, правильное окружение, нормальная обстановка в семье, ведение здорового образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, исключение «стрессообразующих» факторов (вплоть до смены места работы или района проживания).

Почему следует посетить невролога «МедикСити»

Если вы испытываете психологический дискомфорт и напряжение, чувствуете себя в ловушке, не можете расслабиться даже во сне — не откладывайте посещение врача. Деликатно и профессионально наш специалист поможет разобраться в причинах вашего состояния и даст все необходимые рекомендации. Не оставайтесь со своей бедой один на один!

Мы оказываем помощь при различных неврологических заболеваниях, а также при нарушениях в работе других органов и систем организма. При необходимости можно получить консультацию у другого специалиста — прием в клинике ежедневно ведут врачи свыше 30 направлений.

Неврозы

Невроз — далеко не каждый человек знает, что именно обозначает это слово. Неврозы — это общее название для многих функциональных (обратимых) расстройств деятельности нервной системы, имеющих психогенные корни. К неврозам относят различные нервно-психические расстройства, которые имеют похожую клинику и общие механизмы происхождения. Возможны и нарушения в работе вегетососудистой системы, компульсия, и дистимия, и разные фобии, и невротическое расстройство соматического происхождения. Самое важное при постановке диагноза “невроз” — это исключить наличие заболеваний психиатрического, неврологического и соматического плана, которые зачастую по весьма похожи по своей клинике на него. Общепринятое лечение неврозов обычно состоит из медикаментозной терапии и психотерапевтических курсов.

Неврозы

Впервые термин “невроз” был применен в 1776 году шотландским доктором Купленом. Он доказал, что при неврозах происходит лишь функциональные нарушения деятельности каких-либо органов без органических повреждений.

МКБ-10 дает другое название неврозу — там используется определение “невротическое расстройство”. Но в современной медицине под неврозами часто подразумевают нервно-психические расстройства, наступившие в результате стресса. Есть еще и неврозоподобные синдромы — к ним относятся нарушения, произошедшие по другим причинам (травма, интоксикация организма, тяжелое заболевание).

Причины возникновения невроза

На сегодняшний день проведено много исследований в области причин возникновения неврозов. Но установить истинные причины и механизм развития неврозов так до конца и не удалось. Ранее невроз считали уделом людей, которые испытывают сильные интеллектуальные нагрузки и ведут слишком беспокойную жизнь. Это объясняли тем, что у сельского населения намного реже наблюдаются случаи неврозов, так как их жизнь более размеренная и спокойная. Но после проведения исследований среди авиадиспетчеров эти гипотезы были опровергнуты. Дело в том, что люди этой специальности страдают неврозами не чаще остальных, хотя их работа и сопряжена с постоянным напряжением и требует предельной концентрации и внимания. Если у диспетчеров и возникали неврозы, то их причиной становились проблемы в семье и конфликтные ситуации на работе, а вовсе не переутомление из-за рабочего процесса.

В ходе других исследований и ряда психологических тестирований людей, страдающих неврозами, было установлено, что важным определяющим фактором развития расстройства является не количественность психотравмирующих ситуаций, а то, какую роль они играют для конкретного человека в индивидуальном порядке. У некоторых пациентов невроз может развиться в результате, казалось бы, совсем мелочной жизненной проблемы — все зависит от условий и личной системы ценностей каждого человека в отдельности.

Немалая роль в возникновении неврозов у человека отведена его психологическим и физиологическим особенностям. Так люди, которые очень мнительны, эмоциональны, ригидны и возбудимы, намного чаще страдают этим расстройством. Поэтому повышенная эмоциональность у женщин и привела к тому, что они страдают неврозами больше мужчин, почти в два раза. Некоторые личностные особенности, передающиеся по наследству, также могут привести к развитию неврозов. Еще к причинам неврозов относят гормональные перестройки организма в различные периоды жизни человека (подростковый возраст, менопауза) и невротические проблемы, существовавшие у пациента в детстве (энурез или логоневроз).

Патогенетические аспекты невроза

Патогенезу (механизму возникновения и протеканию) невроза в современной медицине немалую роль отводят функциональным нарушениям работы гипоталамуса. Именно гипоталамический отдел головного мозга отвечает за корректную и связанную работу таких систем, как висцеральная, эндокринная, эмоциональная и вегетативная. А под влиянием различных стрессовых ситуаций интегративные мозговые процессы нарушаются и, как следствие, начинает развиваться дезадаптация. В то же время мозг не подвергается никаким морфологическим изменениям. В связи с тем, что дезинтеграционные процессы захватывают как висцеральную, так и вегетативную сферу, клиническая картина неврозов включает в себя, помимо психических проявлений, симптомы вегетососудистой дистонии и соматические признаки.

Последние исследования в области патогенеза неврозов показали, что существует определенная связь между развитием патологической тревоги и нарушением работы и обмена некоторых веществ, а именно нейромедиаторов (серотонин, дофамин, адреналин). Подтверждением данных предположений являются положительные результаты при лечении неврозов бензодиазепиновыми транквилизаторами.

Классификация неврозов

Отечественная неврология выделяет три основных вида неврозов. Речь идет об истерическом неврозе, или, так называемом, конверсионном расстройстве; неврастении и неврозе навязчивых состояний.

Как вполне самостоятельные проявления невротических расстройств, принято выделять такие состояния, как фобический, депрессивный, ипохондрический неврозы. Фобический невроз часто является частью ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства), так как обычно обсесси проявляются вкупе с навязчивыми фобиями. По классификации МКБ-10 тревожно-фобическому неврозу присвоено название — тревожные расстройства. В соответствие с клинической картиной тревожные расстройства подразделяют на: панические атаки; агорафобию; клаустрофобию; генерализованное тревожное расстройство; нозофобию и пр.

Такие нарушения психического состояния человека, как психосоматические (соматоформные) и постстрессовые расстройства, тоже относятся к разряду неврозов. Для психосоматического невроза характерно наличие у пациента всех признаков какого-либо заболевания — к примеру, гастрита, стенокардии, язвы или панкреатита. Но при детальном обследовании и проведении соответствующих анализов, не выявляется никаких патологий, а в результате подробного опроса выясняется наличие психической травмы.

Постстрессовый невроз обычно развивается у людей, которые стали свидетелями или участниками боевых действий, терактов, техногенных и природных катастроф.

Этапы развития невроза

У неврозов (невротических расстройств) обычно три этапа развития. На первом и втором этапе невроз может исчезнуть. Повлиять на это могут некоторые внешние и внутренние факторы или же грамотное лечение. Третий этап возникает в случае длительного воздействия травмирующей ситуации и отсутствия какого=либо лечения — невроз становится хроническим.

1 этап развития невроза — невротическая реакция. Возникает недолговременное невротическое расстройство, которое длится не больше месяца, причиной становится острая психическая травма.

Когда невротическое расстройство длится больше одного месяца, и при этом изменяются поведенческие реакции, речь идет уже о невротическом состоянии или неврозе. Если невроз не купировать вовремя, то по прошествии какого-то времени происходит невротическое изменение личности человека.

Читайте также  Аневризма - причины, симптомы, диагностика, лечение

Общие симптомы неврозов

Симптомы неврозов обычно проявляются в нарушении работы многих систем человеческого организма.

Вегетососудистая и центральная нервная системы:

  • панические атаки;
  • головокружение;
  • головная боль напряжения;
  • тремор;
  • нарушение равновесия;
  • подергивания мышц;
  • нарушения сна.

Сердечно-сосудистая система:

  • дискомфорт в области сердца;
  • повышенное или пониженное давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • синдром Рейно;
  • кардиалгия;
  • чувство удушья и нехватки воздуха.

Пищеварительная система:

  • потеря аппетита;
  • ощущение сухости во рту;
  • рвота;
  • тошнота;
  • изжога.

Мочеполовая система:

  • цисталгия;
  • энурез;
  • снижение либидо;
  • фригидность;
  • болевые ощущения и боли в области половых органов.

Кожные покровы:

  • псориаз;
  • крапивница;
  • атопический дерматит.

Для многих видов невроза существует один общий признак — астения. Она проявляется повышенной психической или физической утомляемостью. Достаточно часто наблюдаются тревожный синдром и различного рода фобии. Иногда невроз могут сопровождать компульсии (навязчивые двигательные действия) и дистимия ( подавленное, тоскливое настроение).

Расстройство мнестических функций:

  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации и внимания;
  • невозможность на чем-либо сосредоточиться;
  • суженное сознание.

Диагностика невроза

При диагностике неврозов важно, в первую очередь, правильно собрать анамнез, для того, чтобы выяснить какой психотравмирующий триггер стал причиной развития заболевания. В этих целях пациенту проводят психологическое тестирование, исследуют структуру его личности и делают патопсихологическое обследование.

Невролог должен назначить обследование сосудов головного мозга, для чего проводят МРТ, ЭЭГ, УЗДГ и пр. Это нужно для исключения церебральных патологий. Важно провести дифференциальную диагностику невроза, дабы исключить психиатрическую (психопатию, шизофрению и пр.) или соматическую (хронический гастрит, кардиомиопатию) болезнь. В особо тяжелых случаях пациент обязательно должен проконсультироваться у психиатра.

Также необходимо провести обследование внутренних органов, чтобы точно исключить наличие различных заболеваний. Больной должен посетить кардиолога, уролога, гинеколога или гастроэнтеролога. Здесь все зависит от того, какие именно симптомы превалируют в случае невроза.

Лечение невроза

В основе лечения любого типа невроза лежит избавление пациента от негативного влияния психотравмирующего фактора. Для этого необходимо или убрать негативную ситуацию (что иногда сделать невозможно), или изменить отношение человека к ней таким образом, чтобы он перестал воспринимать ее как травмирующую. Именно поэтому главная роль в лечении неврозов отводится психотерапии. Но для достижения положительного эффекта лечение должно быть комплексным, т.е. включать в себя и сеансы психотерапии, и прием необходимых препаратов.

Для лечения неврозов применяю различные методы психотерапии. Это может быть психокоррекция, арт-терапия, когнитивный тренинг или когнитивно-поведенческая терапия. Положительное влияние на пациента оказывает релаксация. В отдельных случаях к больному может быть применен гипноз.

Нейротрансмиттерная природа возникновения невроза является основополагающим фактором для медикаментозного лечения. Обычно у него вспомогательные функции, которые помогают пациенту лучше себя контролировать и закрепляют эффект психотерапии. Если у больного наблюдаются такие состояния, как депрессивное, тревожное, фобия, астеническое, то то ему обычно назначают уже известные антидепрессанты, например, Анафранил, Имипрамин, Деприм, и препараты нового поколения — Флуоксетин, Циталопрам, Сертралин. В легких случаях невроза назначают седативные препараты на основе лекарственных растений и мягкие транквилизаторы. При более тяжелых расстройствах — бензодиазепиновые транквилизаторы, такие как клоназепам или алпразолам.

Прогноз и профилактика невроза

Чтобы у невроза был благополучный прогноз, следует вовремя начать его лечение. Грамотная и квалифицированная помощь поможет пациенту если не полностью избавиться от невроза, то хотя бы значительно улучшит его состояние. Не стоит забывать о том, что если человек не получает помощь и лечение на протяжении длительного времени, то это может привести к существенным личностным изменениям и даже к суициду.

Для профилактики неврозов следует избегать или предотвращать возникновение таких ситуаций, которые могут травмировать психику человека, особенно это важно для детей. Важно пересмотреть свои взгляды на жизнь и систему ценностей и приоритетов, дабы избавиться от ненужных, временами, опасных заблуждений и, тем самым, изменить отношение к себе и окружающим. Такие вещи, как полноценный сон, правильное питание, закаливание и здоровый образ жизни, физические упражнения, укрепляют психику, соответственно предотвращают возникновение невроза.

Невроз

НЕВРОЗ это нервно-психическое расстройство (как правило, конфликтогенное), которое вызвано психотравмирующими обстоятельствами, связанными с нарушением особо значимых жизненных отношений человека. Проявляется специфическими клиническими проявлениями при отсутствии психотических явлений.

Для невроза характерно:
1. Обратимость патологических нарушений, независимо от длительности невроза и выраженности симптоматики.
2. Психогенная природа заболевания, т.е. существует связь между симптомами невроза и особенностями системы отношений пациента и конфликтной ситуации пациента.
3. Специфичность клинических проявлений (преобладают эмоционально-аффективные и соматовегетативные расстройства).
Отсутствием психотических явлений невроз отличается от психоза.

ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ ПРИ НЕВРОЗАХ.

Люди, страдающие НЕВРАСТЕНИЕЙ, обычно, чрезмерно ответственны, обязательны, добросовестны, эмоциональны и чувствительны.

Для неврозов НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ характерны такие черты личности, как тревожность, мнительность, переживания по поводу собственной неполноценности. Такие люди нерешительны, очень уважительно относятся к общественным и моральным нормам.

При ИСТЕРИЧЕСКОМ неврозе проявляется эгоцентризм, эмоциональная неустойчивость, следствием этого являются частые неудачи и переживания по этому поводу. Эти люди часто предъявляют к окружающим много необоснованных претензий, любят делать что-либо демонстративно, «на публику», их поведение отличается театральностью. Можно отметить также склонность к ухищрениям и различным уловкам для достижения своей цели, а также лживость и симуляции.

Основным признаком невроза является наличие невротического или внутриличностного конфликта.

Обычно (по В. Н. Мясищеву) рассматриваются три основных типа невротических конфликтов: истерический, обсессивно-психастенический и неврастенический.

ИСТЕРИЧЕСИЙ конфликт определяется чрезмерно завышенными претензиями личности, всегда сочетающимися с недооценкой или полным игнорированием объективных, реальных условий или требований окружающих. Требовательность к окружающим превышает требовательность к себе, при этом отсутствует критическое отношение к своему поведению.

ОБСЕССИВНО-ПСИХАСТЕНИЧЕСКИЙ тип невротического конфликта характеризуется противоречивыми собственными внутренними тенденциями и потребностями, борьбой между желанием и долгом, между моральными принципами и личными привязанностями.

НЕВРАСТЕНЧЕСКИЙ конфликт представляет собой противоречие между возможностями личности, с одной стороны, ее стремлениями и завышенными требованиями с другой. В определенной степени возникновению данного конфликта способствуют высокие требования, предъявляемые возрастающим темпом и напряженностью современной жизни. Такие конфликты чаще формируются в условиях, когда постоянно стимулируется нездоровое стремление к личному успеху без реального учета сил и возможностей индивида.

В настоящее время признано, что возникновение невроза зависит от многих факторов. Основные факторы следующие:
1. Наследственность и особенности строения организма (конституции).
2. Ранее перенесенные заболевания.
3. Особенности личности, имевшиеся еще до развития невроза.
4. Психические травмы, перенесенные в детстве.
5. Психотравмирующие ситуации и обстоятельства.
6. Характер родительской семьи.
7. Особенности сексуального воспитания.
8. Семейное положение.
9. Уровень образования.
10. Профессиональные стрессы.
11. Характер трудовой деятельности.
12. Уровень культуры.

У каждого человека, страдающего неврозом, соотношения различных причин отличается неповторимым своеобразием, поэтому нельзя применять усредненные научные показатели. Следует помнить, что неврозы – это в первую очередь психогенные, связанные с психологическим влиянием расстройства.

Пять уровней (слоев) невроза, через которые должен проходить процесс терапии на пути раскрытия пациентом своей истиной индивидуальности. По Перлзу

1 уровень — фальшивых отношений. Уровень игр, ролей. Большинство людей стремится к актуализации своей Я-концепции, вместе того чтобы актуализировать свое подлинное Я. Мы не хотим быть самим собой, мы хотим быть кем-то другим. В результате — чувство неудовлетворенности. Мы не удовлетворены тем, что делаем; или родители не удовлетворены тем, что делает их ребенок. Мы презираем свои истинные качества и отчуждаем их от себя, создавая пустоты, которые заполняются фальшивыми артефактами. Мы начинаем вести себя так, как будто на самом деле обладаем теми качествами, которые требует от нас окружение и которые начинает требовать от нас наша совесть, или по Фрейду — Суперэго. Перлз назвал ее top-dog. Top-dog требует от under-dog (по-Фрейду Оно) жить согласно идеалу. Эти две части личности противостоят друг другу и борются за контроль над поведением человека. Таким образом, первый уровень это проигрывание не свойственных-человеку ролей, а тж контролирующие игры между собакой сверху и собакой снизу.

2 уровень — фобический. Осознание «фальшивого» поведения и манипуляций. Но, когда приходит понимание, какие последствия могут быть, если начнем вести себя искренне, нас охватывает страх. Человек боится быть тем, кем является. Он боится, что общество не примет его таким и будет осуждать.

3 уровень — тупик. Безвыходное положение. Если человек проходит первые две уровня, перестает играть не свойственные ему роли, отказывается от притворства перед самим собой, тогда он начинает испытывать чувство пустоты и небытия. Человек оказывается на третьем уровне — в ловушке и с чувством потерянности. Он переживает утрату поддержки извне, но еще не готов или не хочет использовать собственные ресурсы. Хороший поимел — брак по расчету. Оба партнера не любят друг друга, но у каждого есть концепция того, каким должен быть другой. Каждый из них почти не знает другого, но, как только поведение одного не соответствует тому, что ожидает от него другой, он начинает испытывать неудовлетворенность и упрекать своего партнера. Упреки вместо того, чтобы осознать, что тупик, потому что не любят друг друга, а любят имидж, фантазию. В результате сохраняют статус-кво, потому что боятся пройти через тупик.

Читайте также  Анемия - причины, симптомы, диагностика, лечение

4 уровень — имплозия. На этом уровне с горем, отчаянием к себе человек приходит к пониманию того, как ограничил и подавил себя. Имплозия проявляется после того, как человек проходит через тупик. На этом уровне может появится страх смерти или даже ощущение, что умирает. Это моменты, когда огромное количество энергии вовлечено в столкновение противоборствующих сил внутри человека, а возникающее вследствие этого давление, как ему кажется, грозит уничтожить его. Человек испытывает чувство парализованности, омертвения и ощущение, что через минуту должно произойти что-то страшное.

5 уровень — эксплозия. Достижение этого уровня означает достижение аутентичной личности, которая обретает способность к переживанию и выражению своих эмоций. Эксплозию следует здесь понимать как глубокое и интенсивное эмоциональное переживание, которое приносит облегчение и возвращает эмоциональное равновесие. 4 типа эксплозии — истинная скорбь, оргазм (при сексуальных блоках), гнев и радость. Переживание этих глубоких эмоций полностью вовлекается организм в процесс отбора и завершения важных гештальтов (потребностей).

Лечение неврозов

Содержание:

Неврозы являются нарушениями нервной деятельности. Они отличаются большим разнообразием и могут включать как соматические расстройства, так и различные фобии, иные проблемы.

Виды неврозов

Сегодня выделяют 3 основные формы неврозов.

Невроз навязчивых состояний, например, может проявляться как:

невроз навязчивых сомнений, влечений и др.

Причины неврозов

Причинами неврозов являются травмирующие психику действия или ситуации.

К патологии нервной системы могут привести:

конфликты в семье;

смерть близкого человека;

длительные внутриличностные конфликты.

Симптомы неврозов

Для неврозов со страхами характерен уход в себя. При неврастении человек может постоянно за что-то переживать.

К психологическим симптомам недуга также относят:

завышенную или заниженную самооценку.

Особую категорию составляют соматические симптомы.

длительные головные боли;

неприятные ощущения в области сердца, живота, суставов, мышц;

дрожание рук и др.

Нередко психические расстройства провоцируют снижение потенции, нарушения в работе вестибулярного аппарата, бессонницу, отказ от еды или, напротив, переедание.

Симптомы заболевания являются противоречивыми и неопределенными. Некоторые люди постоянно испытывают чувство страха, другие неправильно расставляют приоритеты даже в бытовых вопросах. Предугадать поведение человека с неврозом практически невозможно.

Диагностика невроза

Для диагностики невроза страха и иных патологий важно правильно провести оценку всех симптомов. Врачу следует исключить заболевания, которые схожи по проявлениям.

Диагностика является достаточно проблематичной даже для опытных профессионалов. Это обусловлено отсутствием практических и объективных показателей, описывающих картину заболеваний. При патологии невозможно назначить анализы или прибегнуть к другим традиционным методам диагностики.

Методы лечения

Основу лечения различных неврозов составляет устранение воздействия травмирующего психику фактора.

Терапия возможна при:

разрешении травмирующей ситуации;

изменении отношения пациента к ней.

Лечение неврозов обычно является комплексным. Оно сочетает:

прием лекарственных препаратов.

В легких случаях лечение неврозов проводится с применением только психотерапевтических методик. Все они направлены на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутренних конфликтов.

Важно! Лечение невроза проводится медицинским психологом или психотерапевтом.

Медикаментозное лечение

Лечение невроза страха и иных состояний медицинскими препаратами актуально тогда, когда человек не готов тщательно работать над собой и что-то менять. Также к такой терапии прибегают в запущенных ситуациях. Важно понимать, что лекарственные средства не устраняют проблему, они лишь снимают излишнюю эмоциональность.

При возникновении невроза лечение, назначенное врачом, может быть направлено и на устранение:

Сегодня в лечении (в том числе избавлении от страха, чрезмерной эмоциональности) применяются следующие препараты:

Рассмотрим особенности всех средств от невроза.

Aнтидeпpeccaнты. Данные препараты не оказывают существенного воздействия на скорость реакции, не вызывают привыкания и при этом имеют малое количество побочных действий. Тем не менее принимать их следует только после назначения врачом. В терапии невроза антидепрессанты помогают сократить уровень негативных воздействий на психику и снизить депрессивные проявления.

Транквилизаторы. Данные препараты эффективно тормозят нервную систему. Благодаря этому сокращается реакция пациента на раздражители. Транквилизаторы оказывают выраженное противотревожное и седативное воздействие. Эти препараты способны вызвать привыкание, снижают концентрацию внимания и скорость реакции. При их приеме запрещено управление транспортными средствами.

Седативные препараты. Данные средства показаны при легких формах заболевания. Седативные препараты оказывают сходное с транквилизаторами воздействие, но в более слабой форме. Обычно они создаются на основе растительных седатиков (пустырника, корня валерианы, боярышника и др.).

Нередко средства назначаются в комплексе. Зачастую специалисты комбинируют транквилизаторы и антидепрессанты.

Немедикаментозные методы

Лечение форм невроза возможно и с применением немедикаментозных методик.

Мышечное расслабление. Такое лечение сводится к нормализации дыхания, физическим упражнениям, водным процедурам и массажу.

Ингаляции. Легкий невроз, лечение которого проводится с помощью дыхательных методик, можно устранить и путем ингаляций с различными эфирными маслами. Пациент будет не только дышать и расслабляться, но и вдыхать пары релаксирующих веществ. Все это приведет к общему расслаблению, избавлению от страха, бессонницы и иных проявлений патологии.

Отвлечение от стресса. При такой терапии очень важной является помощь близких. Им следует постараться отвлечь больного от негативных мыслей.

Психотерапевтическое лечение неврозов

Устранение невроза с чувством страха и иными проявлениями возможно только при комплексном подходе.

В терапии применяются следующие направления:

Рациональная психотерапия. Данная терапия неврозов включает изучение личности пациента и причин, по которым у него возникла патология. Во время сеансов человек осознает свои мысли, поступки и поведение в целом. После этого вместе с врачом вырабатываются методы коррекции ситуации. Психотерапевт помогает формировать новые модели поведения. Также врач укрепляет личностные качества поведения и «тренирует» изменения личности.

Семейная психотерапия. Данное направление в устранении неврозов подходит пациентам, ставшим заложниками сложных ситуаций в семье. Нередко врач работает не только непосредственно с больным, но и с его детьми, супругом. Терапия позволяет пациенту осознать все сложности в отношениях и научиться правильно вести себя.

Личностно-ориентированная психотерапия. Данное направление опирается на узнавание пациентом самого себя. Больной учится осознавать свои возможности и желания, понимать, что провоцирует в нем сильные эмоции и как справляться с их проявлениями. Эта терапия рекомендована чрезмерно ответственным людям, которые привыкли поступать не так, как им хочется, а так, как положено.

Когнитивная психотерапия. Данное направление при терапии неврозов является самым простым для понимания. Оно идеально подходит для пациентов, опирающихся преимущественно на логику. Специалисты оценивают поступки и мысли больного, учат понимать, какие из них приводят к негативным ситуациям. Также больной получает рекомендации по поводу того, как предотвращать данные ситуации.

Основным способом психотерапевтического лечения является подбор подходящей методики для конкретного случая.

При панических атаках, например, применяется гипноз, телесно-ориентированная и семейная терапия.

Навязчивые состояния устраняются путем активной психотерапевтической деятельности.

Для терапии страхов замкнутых пространств проводятся сеансы гипноза и гештальт-терапии.

Психотерапия социозависимости заключается в коррекции поведения и когнитивной терапии.

Важно! Успешное лечение возможно только при обращении к опытному специалисту. Невроз, лечение которого доверено психотерапевту, может быть устранен в достаточно короткие сроки. Важно лишь обратиться к профессионалу как можно скорее. Не следует затягивать с посещением врача!

Лечение невроза в домашних условиях

Планируете лечение, невроз хотите устранить в домашних условиях? Различные «домашние» методики эффективны только в сочетании с медицинскими.

При патологии следует:

Придерживаться сбалансированного питания.

Отказаться от кофеина, алкоголя и табачных изделий.

Заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Найти интересное хобби.

Важно заручиться поддержкой близких. Эффективное лечение, невроз при котором будет постепенно «затухать», возможно только в атмосфере гармонии и понимания со стороны окружающих.

Профилактика невроза

Профилактика патологии включает целый комплекс мер. Он направлен на создание благоприятных трудовых и бытовых условий, а также на:

устранение факторов, провоцирующих эмоциональное напряжение;

выработку толерантного отношения к стрессу.

Важно! Лучше предупредить невроз, чем потом длительное время лечиться от него. Научитесь справляться со стрессами и не впадать в депрессию. Если это все-таки произошло и какая-то ситуация буквально «подкосила» вас, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Статья написана под кураторством доктора Гонтовой А.А.