Отеки при беременности

Что делать если отекают ноги во время беременности

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике , от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

  • изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
  • снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
  • давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

  • физических перегрузок;
  • долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
  • злоупотребления соленой пищей;
  • жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

  • высоким АД;
  • появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
  • тошнотой и рвотой;
  • болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний . Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

  • Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
  • Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
  • Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
  • Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
  • Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
  • Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
  • Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

  1. Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
  2. Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
  3. Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
  4. Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Отеки при беременности — насколько это опасно?

Поделиться:

Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу — заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.

— Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? — удивлялись мы тогда.

На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности — преэклампсии (в те времена — нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо — пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.

Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».

Вот такая неудобная норма

Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.

Читайте также:
Как снять отек

Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат — мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.

Читайте также  Правильная форма бровей для разных типов лица

Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.

Что поможет?

Классические препараты для лечения отеков — мочегонные — запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.

  • Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени — плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
  • Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
  • Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
  • Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны — в жару особо не поносишь.
  • Движение — это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер — отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
  • Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.

Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.

Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много — отеки будут» — совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим — важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.

Опасные отеки

Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.

Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.

Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.

Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. — это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.

К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:

  • внезапный отек лица, рук или ног;
  • очень сильная головная боль;
  • проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
  • сильная боль в подреберье;
  • рвота после 20 недели беременности.

А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.

Опасны ли отеки при беременности?

Многие рожавшие женщины хорошо знают, что такое отеки. Чаще всего они возникают на поздних сроках. Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы видим ее как припухлость, которая в первую очередь проявляется на лице, ногах, руках. Опасность для здоровья будущей матери и малыша зависит от интенсивности отеков.

Почему появляются отеки?

Если за время беременности вес женщины увеличивается в среднем на 10 кг, то из них не менее 5-6 кг приходится на воду. Жидкость задерживается практически во всех тканях, кроме костной, но в разной степени.

В первые три месяца процесс задержки воды в организме беременной женщины почти не заметен. Затем постепенно женщина наблюдает потерю упругости и эластичности кожи на руках, ногах и животе. Позже лицо становится более округлым. Наконец, в последние три месяца беременности часто появляются отеки ног и в меньшей степени — рук, лица, поясницы, живота. Надавливание пальцем на голень спереди, где кость покрыта только кожей, оставляет ямку, которая не сразу выравнивается. Это явный признак наличия отечности. О грозящем появлении отеков судят и по резкой прибавке массы тела. Если масса тела увеличивается постепенно, то беспокоится не о чем: развитие беременности проходит нормально. По этой причине необходимо регулярное взвешивание беременной женщины. Если процесс отечности начался очень резко, следует сообщить об этом лечащему врачу. Данное явление может свидетельствовать о скрытой патологии.

Норма или патология?

Установлено, что в организме беременной женщины равномерно накапливается натрий, как в сосудистом русле (в крови), так и в мягких тканях. Натрий обладает способностью притягивать воду. Вследствие склонности беременных женщин к задержке натрия и воды и возникают физиологические отеки, особенно после провоцирующих факторов (злоупотребление соленой пищей, физическая перегрузка, жаркая погода). Подобные отеки естественны и не представляют опасности для здоровья.

Наряду с избыточным увеличением массы тела могут появляться и стойкие отеки, которые приводят к осложнению беременности и определяются как водянка беременных. Водянка беременных, как правило, выражается резко: прибавка массы тела на 10-15 кг и более, сильные отеки ног, лица, рук, поясницы, брюшной стенки. Женщине становится трудно обуться, сжать пальцы в кулак, нагнуться.

К счастью, эта начальная форма гестоза обратима. Плод страдает мало, но водянку нужно лечить, иначе симптом может перейти в более тяжелую форму гестоза.

Гестоз — это поздний токсикоз, при котором наблюдаются сильные отеки, высокое артериальное давление, высокое содержание белка в моче. Все эти факторы значительно повышают риск выкидыша или преждевременных родов. Гестоз поддается лечению, но проводить его следует в стационаре под наблюдением специалиста.

Лечение отеков при беременности

Существует мнение, что от отеков можно избавиться с помощью уменьшения количества потребляемой жидкости. В случае с беременностью отказ от жидкости приведет к тому, что организм начнет накапливать воду и отеки могут стать сильнее. Не стоит употреблять соленую и жирную пищу, копчености, острые блюда, газированные напитки и кофе. Будущей матери рекомендуется отдыхать не менее 10 часов в сутки (без учета дневного отдыха). Перед сном нужно подкладывать под ноги валик. При сильной усталости ног можно делать теплые ванночки, массаж ступней. Особенно будут полезными систематические прогулки на свежем воздухе.

Читайте также  Язва желудка - причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение отеков при беременности, как правило, начинается с вышеописанных рекомендаций. Лечащий врач должен контролировать прибавку в весе. Также необходимо следить за количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости.

Многое зависит от результатов анализа. Если в моче обнаружится белок, особенно на фоне повышенного артериального давления и одышки, то необходимо стационарное лечение, направленное на устранение причины образования отеков, улучшение работы почек и сердца, маточно-плацентарного кровотока. Назначаются витаминные препараты — магний, витамин Е, липоевая кислота.

Медикаментозного лечения отеки при беременности требуют лишь при сопровождающих их нарушениях функций важных органов (печени, почек, сердца), поскольку мочегонные препараты при беременности могут применяться лишь в крайних случаях из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также вероятного токсического воздействия на плод.

Важно учесть, что в каждом индивидуальном случае назначения будут отличаться, поэтому лечение отеков при беременности может и должен назначать только специалист и только по результатам полного обследования! Не переживайте по поводу назначений: при лечении обязательно сопоставляются потенциальный риск и вероятная польза.

Отеки при беременности

Отеки при беременности развиваются довольно часто и являются физиологическим состоянием. В основном отеки при беременност развиваются на ногах, но могут распространяться на руки и лицо.

Причина развития отека при беременности

Отеки при беременности развиваются из-за повышенной задержки натрия под влиянием гормонов, что приводит к скоплению жидкости в подкожной клетчатке и во внеклеточных пространствах. Отеки ног могут развиваться и из-за передавливания увеличенной маткой нижней полой вены. При этом, когда женщина находится в горизонтальном положении, страдает отток крови от нижних конечностей и на них развиваются отеки. В некоторых случаях отеки при беременности вызваны патологическими состояниями, такими как тромбоз глубоких вен и развитием преэклампсии. Тромбоз глубоких вен довольно часто осложняет течение беременности, так как в организме имеется тенденция к повышенному свертыванию крови, а беременные на поздних сроках становятся менее подвижными. Преэклампсия развивается на фоне высокого артериального давления. Тем не менее преэклампсия не всегда характеризуется развитием отеков.

Отличия физиологических отеков при беременности от тромбоза глубоких вен и преэклампсии

  • При физиологическом отеке процесс симметричен и уменьшается при принятее лежачего положения. Диагноз физиологического отека при беременности ставится при исключении других причин, которые могут его вызвать.
  • Преэклампсия характеризуется повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче, непостоянными отеками, головной болью, болью в животе. Диагноз ставят при помощи измерения артериального давления, анализа мочи, показателей уровня ферментов цитолиза печени, креатинина, электролитов, мочевины в сыворотке крови.
  • Тромбоз глубоких вен характеризуется асимметричным утолщением конечности, чувством тяжести и распирания, изменением цвета кожи на пораженной конечности. Диагноз ставять на основании проведения дуплексного сканирования вен ног.

Как диагностировать отек при беременности

Отеки при беременности диагностируют на основании исключения тромбоза глубоких вен и преэклампсии

Для этого оценивают факторы риска :

Факторы риска развития тромбоза глубоких вен:

  • Венозная недостаточность
  • Повышенная светрываемость крови
  • Малоподвижность
  • Травма
  • Курение
  • Рак

Факторы риска развития преэклампсии включают:

  • Хроническая гипертония
  • Возраст
  • Возраст младше 17 лет и старше 35 лет
  • Наследственность или наличие преэклампсии в предыдущей беременности
  • Первая беременность
  • Сахарный диабет
  • Многоплодная беременность
  • Сосудистые заболевания
  • Пузырный занос

При диагностике учитывают характер распространения отеков (симметричность, упругость, безболезненность), артериальное давление, анализы крови и мочи, наличие нарушения ритма сердца и появление дополнительных тонов, изменения в легких при аускультации, нарушение зрения и т.д.

Когда при отеках нужно срочно обращаться к врачу

Всегда обратитесь за медицинской помощью, если присутствуют такие симптомы:

  • Артериальное давление повышается более, чем, 140/90 мм. рт. ст.
  • Отек распространяется только на одной конечности и имеется боль и изменение цвета кожи
  • Изменения сознания
  • Нарушение зрения

Лечение отеков при беременности

Если исключены тромбоз глубоких вен и преэклампсия, облегчить состояние помогает периодическое поднимание ног и нахождение в горизонтальном положении.Для уменьшения давления увеличенной матки на нижнюю полую вену нужно лежать на левом боку. Помогают боротьс я с отеками ног эластичные колготки (лечебные). По показаниям, после консультации с лечащим врачом могут быть назначены препараты для местного и общего лечения венозной недостаточности ног. Разрешен к применения у беременных препарат Флебодиа, который тонизирует стенки вен и уменьшает их проницаемость. Также хорошо зарекомендовал себя гель Лиотон 1000. Эти препараты безопасны и обладают выраженным клиническим эффектом, который был подтвержден в результате масштабных исследований.

Все же лечение отеков должно быть патогенетическим, то есть воздействовать на механизмы развития этого состояния. Так как отеки при беременности возникаю от задержки натрия в организме женщины, необходимо полоностью исключить натрий из рациона. Натрий является сотавной частью обычной поваренной соли. Диета при отеках должна быть бессолевой. Количество выпиваемой жидкости при этом ни в коем случае нельзя ограничивать. Необходимо готовить пищу только в отварном или тушеном виде, не используя соль вообще. Следует исключить из рациона все консервированные продукты: маринованные и соленые огурцы, помидоры, консервированные горошек, оливки, кукурузу и т.д. Не употреблять полуфабрикатов, колбас,копченостей, сыров. Соль есть почти во всех продуктах, даже в хлебе. Поэтому ограничение поступления соли с пищей не причинят вреда организму. Избыточное количество натрия может приводить к таким осложнениям, как повышение артериального давления.Также необходимо по возможности уменьшить калорийность рациона. Отеки развиваются в основном на поздних сроках беременности, часто, когда женщина набирает неоправданно много килограммов. Воду в организме могут задерживать не только ионы натрия, но и углеводы. Углеводы содержатся в картофеле, белом хлебе, кондитерских изделиях, сладких йогуртах, мороженом, рисе. Употребление углеводов в большом количестве не только ведет к набору веса, но и к выраженной задержке жидкости. Это, в свою очередь, приводит к отекам. Необходимо исключить состояния, при которых нужно долго оставаться в неподвижном положении, например поездки в автобусе и автомобиле. Полезно также увеличить посильную двигательную активность, которая позволит сжигать избыточные калории, которые поступают с пищей. После родов чаще всего отеки проходят сами по себе, но могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Отеки у беременных

Статья обновлена: 2021-03-04

Отечность лица. Не стоит волноваться, если утром вы встаете с постели с отекшим лицом, и особенно веками. Это обычное явление во время беременности, причиной которого служит скопление жидкости под кожей. В течение дня сила тяжести обычно избавляет лицо от этой лишней жидкости. Если набрякшие веки сопровождаются быстрой прибавкой веса и отеками по всему телу, обратитесь к врачу. В противном случае воспринимайте отекшее лицо как еще одно безвредное изменение, которое происходит с вашим телом во время беременности.

Читайте также  Бессмертник - лечебные свойства и применение в медицине

Отеки рук и ног. Ваш организм нуждается в дополнительном количестве жидкости, чтобы обеспечить нормальное течение беременности. Гормоны беременности естественным образом вызывают жажду, заставляя вас пить больше воды. Эти же гормоны следят за тем, чтобы организм использовал дополнительную воду для пополнения окружающей ребенка амниотической жидкости, для повышения содержания воды в крови (так вашим почкам легче избавляться от шлаков), а также для удовлетворения потребностей самого растущего ребенка. Потребность в жидкости настолько велика, что при необходимости организм берет ее из кишечника, а это приводит к запорам. К концу беременности в вашем организме содержится до 10 кварт дополнительной жидкости. Большинство женщин с нормально развивающейся беременностью замечают некоторое накопление жидкости в различных частях тела — особенно в третьем триместре. Начиная с пятого или шестого месяца можно ожидать появление припухлостей в районе отяжелевших рук, ног и ступней — именно там сила тяжести заставляет скапливаться жидкость к концу дня. Добавьте к действию силы тяжести тот факт, что увеличивающаяся матка замедляет кровообращение в ногах, и вас перестанет удивлять, что к концу беременности многие женщины начинают носить обувь на размер больше.

Какие отеки считать нормой. У одних женщин задержка жидкости в организме во время беременности оказывается больше, чем у других. Вот признаки того, что отеки не превысили норму:

• На отеки воздействует сила тяжести, и в разное время дня у вас отекают разные части тела. (Это называется «гравитационным отеком».) Отек ног уменьшается, если приподнять ноги и оставаться в таком положении в течение часа.

• Ваша прибавка веса соответствует норме. Внезапное и необъяснимое увеличение веса может указывать на наличие проблем.

• Вы правильно питаетесь, придерживаясь сбалансированной диеты.

• Ваше кровяное давление не выходит за границы нормы.

• Анализ мочи, который выполняется по назначению врача, не выявил белка в моче.

В целом, если вы чувствуете себя хорошо, а прибавка веса — как вашего, так и ребенка — соответствует норме, это значит, что в вашем организме достаточно жидкости и дли вас, и для ребенка.

Какие отеки считать отклонением от нормы. Во время каждого визита к врачу в период беременности врач будет проверять, насколько сильно отекает ваше тело. Поговорите с ним, если вас беспокоит излишек скопившейся в вашем организме жидкости. Чрезмерная и быстро нарастающая задержка жидкости может указывать на такие осложнения, как преэклампсия или токсемия, особенно если эта задержка сопровождается следующими симптомами:

• Ноги отекают очень сильно — при нажатии пальцем на этом месте образуется заметная вмятина. Такие отеки не уменьшаются, если в течение часа держать ноги в приподнятом состоянии.

• Прибавка веса слишком велика и происходит слишком быстро.

• У вас высокое кровяное давление.

• Вы неправильно питаетесь.

• Анализ мочи выявил присутствие белка в моче.

• Вы обычно плохо себя чувствуете и/или развитие ребенка отклоняется от нормы.

Уменьшение дискомфорта от отеков. Обычные отеки могут раздражать и усиливать ощущение усталости в конце дня, особенно в ногах. Для уменьшения дискомфорта попробуйте следовать приведенным ниже рекомендациям.

• Старайтесь не стоять и не сидеть в течение продолжительного времени. Если вы вынуждены сидеть больше часа подряд, делайте упражнения для ног. Не кладите ногу на ногу, когда сидите, поскольку такая поза может затруднить кровообращение в ногах.

• Приподнимите отекшие ноги и останьтесь в таком положении в течение часа — особенно в конце дня. Отек немного уменьшится.

• Расслабьтесь в кресле-качалке, положив ступни на скамеечку для ног. Это улучшает кровообращение в ногах. Креслокачалка должна входить в список того, что вам потребуется после рождения малыша, и поэтому можно приобрести его сейчас и уже начать наслаждаться им.

• Ходите, плавайте или занимайтесь на велотренажере. Все эти занятия улучшают кровообращение рук и ног.

• Старайтесь не спать на спине. Спите на боку, что позволяет уменьшить давление увеличившейся матки на главные кровеносные сосуды и улучшить отток крови от ног.

• Носите свободную одежду. Откажитесь от тесных резинок на трусиках, носках и другой одежде, потому что они ухудшают кровообращение.

• Приподнимайте ноги, ставя их на скамеечку днем и подкладывая под них подушку ночью.

• В сидячем положении приподнимайте руки.

• Правильно питайтесь. Выпивайте ежедневно не менее восьми стаканов жидкости, особенно в жаркую и влажную погоду.

Убедитесь, что в вашем рационе содержится достаточное количество белка (100 граммов в день) и используйте соль для придания вкуса пище. Диеты с пониженным содержанием жидкости или соли можно придерживаться только по рекомендации врача, если к этому есть соответствующие медицинские показания. Ограниченное потребление жидкости не избавит вас от отеков, а соль вам необходима для нормального развития беременности. Единственные меры самопомощи, к которым вы можете прибегнуть, — это физические упражнения, смена позы и другие приведенные выше рекомендации. Не вносите никаких изменений в свое питание, предварительно не посоветовавшись с врачом. Чтобы проверить, достаточно ли вы пьете жидкости, обратите внимание на цвет своей мочи. Если моча почти бесцветная или слегка желтоватая, скорее всего, у вас в организме достаточно жидкости. Если цвет мочи более насыщенный, как у яблочного сока, это может указывать на обезвоживание организма.