Токсикоз при беременности

Токсикоз беременных

Токсикоз беременных – патологические состояния, связанные с беременностью, осложняющие ее течение и прекращающиеся после окончания гестации. По времени возникновения различают ранние и поздние токсикозы беременных. Ранний токсикоз беременных сопровождается гиперсаливацией (слюнотечением), тошнотой, рвотой. Диагностика раннего токсикоза основывается на жалобах беременной; степень тяжести устанавливается на основании исследования биохимических показателей крови, мочи. Лечение раннего токсикоза беременных включает назначение охранительного режима, диеты, противорвотных и седативных средств, инфузионной терапии, физиотерапии.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы раннего токсикоза беременных
  • Диагностика
  • Лечение раннего токсикоза беременных
  • Прогноз и профилактика раннего токсикоза беременных
  • Цены на лечение

Общие сведения

Понятие «токсикоз беременных» включает обширную группу гестационных осложнений, связанных с развитием плодного яйца и исчезающих после прерывания беременности или родов. Развитие токсикоза беременных связано с нарушением адаптивных процессов организма женщины к беременности. Токсикозы беременных выражаются различными расстройствами нейрогуморальной регуляции: нарушениями функционирования вегетативной и центральной нервной системы, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, процессов обмена и иммунного ответа.

Причины

Возникновение раннего токсикоза беременных этиологически и патогенетически обусловлено процессами развития плодного яйца в матке. Существует множество теоретических обоснований данного состояния: выделяют токсическую, нейрорефлекторную, гормональную, психогенную, иммунологическую гипотезы, объясняющие развитие раннего токсикоза беременных. Согласно токсической теории, возникновения патологических симптомов токсикоза вызвано отравлением материнского организма токсическими продуктами, вырабатываемыми плодным яйцом или образующимися при нарушении обменных процессов.

По мнению сторонников нейрорефлекторной теории, развитие раннего токсикоза беременных связано с раздражением растущим плодом рецепторов эндометрия, что, в свою очередь сопровождается повышением возбудимости подкорковых структур, где располагаются рвотный и обонятельный центры, а также зоны, осуществляющие регуляцию деятельности пищеварения, кровообращения, дыхания, секреции и т.д. В ответ на это раздражение возникает целый каскад различных вегетативных реакций организма — тошнота, рвота, тахикардия, слюнотечение, бледность кожи вследствие спазма сосудов и др. К концу первого триместра организм беременной адаптируется к подобным раздражениям, вследствие чего исчезают и проявления раннего токсикоза.

Гормональная теория объясняет возникновение токсикоза беременных повышенной выработкой хорионального гонадотропина, способствующего разрастанию и укреплению ворсин хориона, развитию желтого тела беременности в яичниках. После 12-13 недели гестации концентрация ХГЧ в периферической крови начинает уменьшаться.

С точки зрения психогенной теории, развитию раннего токсикоза беременных более подвержены эмоциональные, впечатлительные женщины, у которых нарушено соотношение процессов торможения и возбуждения. У этих женщин токсикоз может развиваться на фоне переживаний, связанных с беременностью. Иммунологическая теория основывается на взглядах, что плодное яйцо для беременной является чужеродным по антигенному составу организмом, в ответ на который у женщины вырабатываются антитела, которые и вызывают токсикоз. Все эти теории в определенной степени правомерны и взаимодополняют друг друга.

Кроме того, известно, что наиболее тяжело ранний токсикоз беременных протекает у женщин с отягощенным соматическим статусом (нефритом, гипертонической болезнью, гастритом, язвенной болезнью, колитом, ожирением), переутомлением, нервно-психическими травмами, нерациональным питанием, вредными привычками. Токсикоз чаще развивается у беременных, перенесших в прошлом аборты, хронические воспаления гениталий (эндометриты, цервициты, аднекситы). У этих женщин еще до беременности имеет место нарушение адаптации, которое усугубляется с началом гестации. Женщины с выраженной антиперистальтикой пищевода, нарушением глотательного рефлекса, повышенной активностью рвотного центра, также предрасположены к развитию раннего токсикоза беременных.

Классификация

Акушерство и гинекология выделяют ранний токсикоз беременных, поздний (гестоз), а также редкие формы токсикозов. Под ранним токсикозом беременных понимают гестационные осложнения, развивающиеся в первом триместре (с первых дней до 21-13 недель беременности); под поздним токсикозом – нарушения, возникающие в третьем триместре (с 26-27 недели до окончания гестации).

К формам раннего токсикоза беременных относятся рвота (легкая, умеренная, чрезмерная), птиализм (гиперсаливация). Поздний токсикоз может протекать в форме водянки беременных, нефропатии, преэклампсии и эклампсии. К числу редких клинических форм токсикоза принадлежат дерматозы беременных, желтуха, бронхиальная астма, тетания, остеомаляция, которые могут развиваться на любом сроке гестации.

Симптомы раннего токсикоза беременных

По различным данным, ранний токсикоз возникает у 50-60% беременных. Начало проявлений чаще развивается на 5-6 неделе гестации. Наиболее характерными признаками являются подташнивание, рвота, повышенное слюноотделение, резкое изменение вкусовых и обонятельных восприятий, потеря аппетита, вялость, сонливость. Объективно при токсикозе беременных определяется снижение веса, гипотония, тахикардия, появление в моче ацетона, нарастание в крови азотемии, электролитных нарушений. С учетом выраженности рвоты выделяют несколько степеней раннего токсикоза беременных: легкую, умеренную и чрезмерную.

Легкая степень токсикоза беременных (невротическая) характеризуется рвотой до 5 раз в сутки, удовлетворительным общим состоянием. Отмечается выраженность вкусовых и обонятельных извращений, непереносимость запахов, в т. ч. пищи. Сон и аппетит женщины обычно не страдают. Может отмечаться потеря массы не более 2 кг в неделю, незначительная тахикардия (до 90 уд. в мин.), гипотония (110-100/60 мм рт. ст.). Анализы мочи и крови остаются в пределах нормы.

При умеренной (токсической) степени токсикоза беременных наблюдается постоянная тошнота, частота возникновения рвоты в сутки составляет до 10 раз, жидкость и пища удерживаются незначительно. Ухудшается общее самочувствие, снижается аппетит, нарушается сон. Беременная может терять в массе от 3 до 5 кг в неделю. Объективно выявляется субфебрилитет, тахикардия (90—100 уд. в мин.), гипотония (100-90/60-50 мм рт. ст.), присутствие ацетона в моче.

При наиболее тяжелой форме токсикоза беременных – чрезмерной, неукротимой рвоте (дистрофическая стадия) развиваются тяжелые полиорганные нарушения. Характерна мучительная рвота до 20 и более раз в сутки, отсутствие аппетита, невозможность удержания жидкости и пищи в желудке, нарушение сна. Состояние женщины апатичное, могут беспокоить миалгии. Прогрессирует потеря массы тела, достигая 7-15 кг.

Объективно выявляются признаки обезвоживания: сухие кожные покровы с желтушной окраской, снижение тургора тканей. Нередко появляются петехии на коже, кровоизлияния в конъюнктиву вследствие нарушения свертывания и постоянного напряжения. Определяется учащение пульса до 120 уд. в минуту, аритмия, гипотония (до 80/40 мм рт. ст.). В моче – кетонурия, альбуминурия, цилиндрурия; развивается олигоурия или анурия. В периферической крови увеличивается концентрация билирубина, креатинина, мочевины, выявляются нарушения водно-солевого и белкового обмена, КЩС.

Птиализм (слюнотечение) может являться самостоятельной формой токсикоза беременных или наблюдаться вместе с рвотой. При выраженной степени слюнотечения беременная за сутки может терять до 1 л жидкости, что приводит к дегидратации организма, гипопротеинемии, психологическому дискомфорту.

К редким формам раннего токсикоза беременных причисляют дерматозы, которые чаще протекают по типу кожного зуда. Зуд при беременности может быть локальным (в области вульвы) или распространяться на все тело. Выраженный и постоянный зуд кожи сопровождается бессонницей, раздражительностью. Для исключения других причин кожного зуда следует обследовать пациентку на сахарный диабет, грибковые заболевания, трихомоноз, аллергические заболевания, глистную инвазию. Редко дерматозы при беременности проявляются в виде герпеса, экземы, герпетиформного импетиго.

Тетания при токсикозах беременных развивается на фоне нарушения обмена кальция. Проявляется тетания судорогами мышц и нередко возникает на фоне гипопаратиреоза. Пациентки с ранним токсикозом нуждаются в повышенном контроле гинеколога в процессе ведения беременности, поскольку впоследствии у них нередко развивается гестоз.

Диагностика

Диагноз раннего токсикоза беременных устанавливается с учетом жалоб, объективных данных, результатов дополнительных исследований. Проведение осмотра на кресле и УЗИ позволяет удостовериться в наличии плодного яйца в матке, определить срок гестации, проследить развитие плода.

У беременных с признаками токсикоза производится исследование клинического анализа крови, биохимических показателей (общего белка и фракций, фибриногена, ферментов печени, электролитов, КОС), общего анализа мочи. Показано измерение суточного диуреза, контроль пульса, ЭКГ и АД, подсчет частоты рвоты.

Лечение раннего токсикоза беременных

Легкая форма токсикоза беременных не требует госпитализации; при умеренной и чрезмерной рвоте необходимо лечение в стационаре. В легких случаях беременной рекомендуется соблюдение психологического и физического покоя, прием седативных препаратов (валерианы, пустырника), витаминов, противорвотных средств (церукала). Питание беременной с токсикозом должно быть дробным, легко усваиваемым, небольшими порциями. При повышенном слюноотделении полезно полоскание рта фиторастворами с дубящими свойствами (настоями ромашки, мяты, шалфея).

При умеренном токсикозе беременных в стационаре проводится инфузионная терапия – парентеральное введение солевых растворов, глюкозы, белковых препаратов, гепатопротекторов, витаминов. С целью купирования рвоты по показаниям назначаются нейролептические препараты (хлорпромазин, дроперидол). Хороший эффект наблюдается от проведения физиотерапевтических процедур (электросна, эндоназального электрофореза, гальванизации, фитотерапии, ароматерапии), иглоукалывания.

Лечение выраженного токсикоза беременных проводится в палатах интенсивной терапии под контролем лабораторных и гемодинамических показателей. Терапия включает в себя инфузию растворов в объеме до 3 л, введение нейролептиков, гепатопротекторов, противорвотных средств, постановку питательных клизм. Тяжелая степень токсикоза беременных представляет опасность для женщины и плода. При несвоевременности или неэффективности лечения может наступить кома и гибель больной. Поэтому при злокачественной форме раннего токсикоза показано прерывание беременности.

Прогноз и профилактика раннего токсикоза беременных

На фоне раннего токсикоза беременных может возникнуть тяжелая дегидратация, полиорганная недостаточность с нарушением функций печени, сердца и почек. Смертельно опасным осложнением может стать развитие желтой атрофии печени. У пациенток с тяжелым токсикозом нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. В большинстве случаев проявления раннего токсикоза беременных стихают к 12-13 неделе гестации. При затяжном течении раннего токсикоза необходимо исключить сочетанную (гепатит, панкреатит) и акушерскую патологию (пузырный занос, гепатоз).

Профилактике токсикозов способствует ответственная подготовка женщины к беременности, включающая своевременную терапию хронической патологии, ведение здорового образа жизни, отказ от абортов и др.

Токсикоз у беременных

Что такое токсикоз у беременных

Слово «токсикоз» знакомо почти каждой рожавшей женщине. Это одно из самых распространенных состояний беременных, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов, которые образуются в организме беременных женщин.

Токсикоз проявляется у всех по-разному:

1. У одних тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз в сутки. Беременная женщина может потерять до 3 кг;

2. Те, у кого токсикоз протекает тяжелее, могут потерять в весе до 4 кг. Рвота у них наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального давления;

3. У третьих приступы рвоты происходят до 25 раз в день. Потеря в весе составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться пульс.

Причины токсикоза у беременных

Выделяют несколько причин возникновения токсикоза:

1. Изменение гормональной системы. Дело в том, что с момента оплодотворения у беременных меняется состав гормонов. Это не может не сказываться на самочувствии и здоровье беременной. Она становится плаксивой, обидчивой, резко меняется настроение. Через некоторое время уровень гормонов придет в норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.

2. Развитие плаценты. Признаки токсикоза проходят после того, когда плацента заканчивает формироваться. Она начинает выполнять некоторые функции, среди которых и задержка токсических веществ.

Читайте также  Гранат - лечебные свойства и применение в медицине

3. Хронические заболевания. Когда женщина решается стать мамой, ей желательно пройти полное обследование, чтобы исключить риск инфекций.

4. Возраст. Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче она переносит токсикоз, но есть исключения.

5. Генетика. Если мама страдала токсикозом на 16 неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с вероятностью 70%.

6. Многоплодная беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных двойней или тройней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.

Признаки токсикоза у беременных

  • повышенное слюноотделение;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • изменение вкусовых рецепторов,
  • тошнота, рвота;
  • слабость;
  • снижение веса.

Сроки токсикоза у беременных

У беременных ранний токсикоз обычно проявляется на 5-6 неделе беременности. Но это индивидуально. Есть случаи, когда токсикоза у женщины нет совсем или он наступает намного раньше – даже тогда, когда беременная не знает о своем положении. Заканчивается ранний токсикоз обычно к 13- 14 неделе, но в каждом случае это индивидуально.

Также токсикоз может возникнуть в середине второго триместра. Это очень опасно. Стоит не тянуть с визитом к врачу.

Поздний токсикоз проявляется в последнем триместре беременности.

Когда начинается

Когда заканчивается

Лечение токсикоза у беременных

  • При токсикозе врачи-гинекологи советуют больше отдыхать, потому что усталость может спровоцировать или усилить тошноту;

  • Избегать пищи или запахов, от которых вас мутит;

  • Утром, сразу же после того, как встали с постели, съешьте кусочек тоста или простого печенья без добавок. Не начинайте активничать натощак;

  • Ешьте по чуть-чуть, но чаще;

  • Пейте больше воды. Носите бутылочку с собой и потягивайте по чуть-чуть в течение всего дня. Воду можно заменить компотом из сухофруктов, отваром шиповника, цитрусовыми фрешами.

В продаже есть акупунктурные браслеты от тошноты, которыми можно воспользоваться в тяжелых ситуациях, однако перед их покупкой посоветуйтесь с наблюдающим вас врачом.

Если, несмотря на изменения в образе жизни, симптомы токсикоза не уменьшаются, обязательно сообщите об этом гинекологу. Медик порекомендует противорвотные препараты, безопасные для беременных.

Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны, вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например, настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку.

Диагностика

Если гинекологу не понравились ваши анализы, вы стремительно теряете в весе, самочувствие ухудшается, хотите-не хотите, придется лечь в стационар.

Медики возьмутся за лечение, и будут восстанавливать потерянную жидкость, белок, соли. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу.

Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим.

Также беременной назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении — препараты, угнетающие действие слюнных желез.

Когда вес прибавится, анализы придут в норму, а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку.

Что едят при токсикозе

«Так как токсикоз беременных является осложнением беременности и патологическим состоянием, несомненно, он должен корректироваться. Учитывая, что беременность не предполагает назначения определённых лекарственных препаратов, которые могут облегчить состояние женщины, не медикаментозное лечение в данном случае является хорошей альтернативой. Большое значение необходимо придавать диете. В связи со снижением аппетита рекомендуется максимально разнообразная пища в соответствии, прежде всего, с пожеланиями женщины. Пища должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов и минералов, учитывать надо и способ приготовления пищи (измельчение).

Примерные блюда и продукты при токсикозе:

  • блюда из фарша нежирных сортов рыбы, птицы и мяса;
  • овощные пюре и бульоны;
  • фруктовые пюре, кисель;
  • супы-пюре;
  • омлет;
  • кисломолочные продукты;
  • ягоды, зелень, авокадо, грибы.

Пища не должна быть очень горячей или очень холодной. Оптимально — в охлаждённом виде, маленькими порциями каждые 2-3 часа лёжа в кровати. Важен — адекватный питьевой режим, также показана минеральная щелочная вода без газа в небольших объёмах», — рассказывает врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, диетолог-нутрициолог Наталья Беляева.

Токсикоз при беременности

Токсикоз при беременности – нормальное явление в большинстве случаев. Это следствие отравлений токсинами, которые образуются в организме в период вынашивания плода, но не все женщины способны пережить такие процессы стойко и безболезненно. Помимо неприятных симптомов, токсикоз может быть чреват тяжелыми последствиями, поэтому в это время необходимо придерживаться особого режима дня и уделять внимание качеству пищи.

Что такое токсикоз?

Когда проходит токсикоз, у женщин наблюдаются разного рода недомогания – от сонливости и тошноты до сильной рвоты и нарушений в работе печени. Токсикоз, в зависимости от степени тяжести, может проходить практически незаметно, но чаще всего такое отравление организма имеет четкие признаки и ярко выраженную симптоматику.

Медики объясняют это состояние воздействием вредных токсинов и микроорганизмов, которые образуются в результате развития плода, и перестроения в работе механизмов, задействованных в обменных процессах.

Степени токсикоза, их характеристики и возможные опасности

Интенсивность токсикоза никак не влияет на состояние плода и варьируется в зависимости от состояния здоровья будущей мамочки. При наличии заболеваний ЖКТ, печени и желчного пузыря до зачатия токсикоз может протекать тяжелее, и в целом такое состояние может проявляться в одной из трех степеней:

  • легкая (небольшая утренняя тошнота и слабость, общее снижение тонуса);
  • средняя (рвотные позывы в течение дня и выделение рвотных масс до 10 раз в день, снижение веса, слабость, при которой занятия домашними делами затруднительны);
  • тяжелая (рвота наблюдается каждые 1-2 часа, обезвоживание организма).

При тяжелой степени токсикоза не рекомендуется рассчитывать на народные рецепты и ждать, пока состояние нормализуется: в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Сроки

Токсикоз – индивидуальный процесс, который может пройти безболезненно или начаться и закончиться быстро, а может проявиться спустя недели или месяцы и доставить немало проблем. Точно прогнозировать сроки токсикоза невозможно, так как гормональная перестройка (одна из главных причин токсикоза) происходит на протяжении всего срока беременности.

В большинстве случаев на 12-14 неделе беременности гормональный фон стабилизируется и проблема исчезает. Некоторые связывают продолжительность этого явления с полом ребенка, считая, что сильный токсикоз при беременности на ранних сроках – это признак того, что родится мальчик. Научно доказано, что пол ребенка не имеет к этому отношения, и причину затянувшегося токсикоза необходимо искать в собственных возможных болезнях.

Поздний токсикоз (гестоз) характеризуется следующими признаками:

  • В группу риска, подверженную проявлению такого состояния, попадают в основном женщины в возрасте младше 18 и старше 35 лет.
  • Гестоз наблюдается у каждой третьей женщины и без медицинского вмешательства может стать причиной летального исхода.
  • Наибольшая вероятность позднего токсикоза возникает при злоупотреблении алкоголем и курением во время беременности и до нее, а также при избыточном весе, сахарном диабете и гипертонии.

Нормальным считается ранний токсикоз, признаки которого появляются в первые недели и не исчезают на протяжении 17 недель в худшем случае. Токсикоз позже этого срока считается патологией и требует вмешательства медиков.

Признаки

Признаки такого состояния возникают внезапно и также быстро исчезают, когда проходит токсикоз. К основным симптомам относятся:

  • чрезмерная сонливость;
  • головокружение;
  • рвотные позывы;
  • выделение слюны;
  • слабость и быстрая утомляемость даже при минимальных нагрузках;
  • изменение вкуса;
  • низкое давление;
  • снижение веса.

Таблетки и другие средства при этом могут облегчить протекание токсикоза, но могут и не повлиять на самочувствие. В целом токсикоз до 10 недели неопасен, и даже при появлении всех перечисленных признаков не является поводом обращения к врачу. Но если миновала 11 неделя беременности, а состояние не улучшается и рвота происходит ежечасно – необходима консультация специалиста.

Можно ли считать нормальным отсутствие токсикоза?

Токсикоз – это норма, но и его отсутствие – тоже нормально. Если же признаков токсикоза нет на первых неделях – это означает лишь то, что время еще не пришло: нормальный организм всегда проявит реакцию на развитие плода. Но токсикоз может внезапно исчезнуть спустя непродолжительное время или полностью отсутствовать при замершей беременности, когда эмбрион гибнет, следовательно, изменения гормонального фона отсутствуют или прекращаются.

Существуют разные виды токсикоза, которые имеют свои особенности и могут протекать по-разному:

  • Ранний и поздний виды токсикозов наблюдаются до 12-14 недели и от 14 недели вплоть до родов соответственно.
  • В зависимости от того, когда проявляется токсикоз, он может быть утренним или вечерним. Для утреннего токсикоза характерны тошнота и рвота, при этом такие симптомы в разной степени тяжести могут продолжаться весь день, но пик токсикоза приходится на утренние часы. Токсикоз вечером чаще всего возникает в результате переутомления или неправильного питания. Это состояние опасно тем, что не позволяет полноценно отдыхать и ведет к нарушениям сна, что сказывается на здоровье матери и плода.
  • Стафилококковый токсикоз – особый вид, возбудителем которого являются термостойкие экзотоксины и штаммы вирусов. Такое состояние нет смысла лечить самостоятельно или пережидать, надеясь на улучшение со временем. Лечение стафилококкового токсикоза возможно только специальными препаратами и требует медицинского наблюдения.

Иногда признаки токсикоза проявляются еще до задержки месячных, такой токсикоз в первом триместре считается патологией и наблюдается при определенных заболеваниях, которые были еще до оплодотворения. Но иногда такие признаки являются обманной реакцией организма, и их нельзя назвать токсикозом, самые первые симптомы которого появляются минимум через 7-14 дней после зачатия.

Причины

Под общим объяснением «реакция организма на развитие плода» подразумевается ряд причин, которые приводят к токсикозу. Они могут встречаться в совокупности или по отдельности, и таких причин не так много:

  • Нарушение гормонального фона вследствие того, что вырабатываемые эмбрионом клетки расцениваются организмом как чужеродные элементы.
  • Особенности развития плаценты, которая выполняет защитные функции организма. Наблюдается связь между процессом формирования плаценты и сроками токсикоза – по времени они примерно совпадают, поэтому такая причина рассматривается как наиболее вероятная.
  • Естественная защитная реакция организма, который таким образом реагирует на резкие и вредные запахи, ароматы и вкусы.
  • Хронические и инфекционные заболевания, снижающие иммунитет.
  • Стрессы и нестабильное эмоциональное состояние, а также переутомляемость и нарушения сна – все это приводит к сбоям в работе организма. Интересно, что в психологическом плане многие женщины изначально настраивают себя на то, что «токсикоз обязательно будет», и такие невольные аутотренинги приводят к ожидаемому результату.
  • В возрасте до 18 лет женский организм еще не может справляться со стрессами, а после 35 ресурсы организма уже не позволяют ему справляться с такими проблемами. Отсюда и гормональные бури, которые приводят к токсикозам.
  • Считается, что токсикоз может передаваться по наследству.
  • По статистике токсикоз у женщин встречается чаще, если в утробе развиваются близнецы. В таких случаях организм должен выдерживать колоссальные нагрузки, и проявления токсикоза будут гораздо более яркими.
Читайте также  Иберис - лечебные свойства и применение в медицине

В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенностей организма, устранение симптомов токсикоза может потребовать вмешательства врачей, хотя в большинстве случаев эффективно работают народные рецепты, не предполагающие использование медикаментозных препаратов.

Токсикоз при беременности: как с ним бороться?

Не существует универсальных советов по поводу того, как избавиться от токсикоза полностью, но бороться с ним и снимать особо неприятные симптомы все же можно – для этого необходимо следовать простым рекомендациям и правилам, которые касаются образа жизни и питания.

Во-первых, следует избегать любых запахов и вкусов, которые могут вызывать тошноту, особенно это касается продуктов питания. Желательно проконсультироваться с диетологом, который поможет скорректировать меню на время беременности. В любом случае, в качестве основной пищи стоит употреблять нежирное мясо и рыбу, фрукты, овощи, обезжиренный творог. В этих продуктах также содержатся необходимые минеральные вещества, фолиевая кислота и витамины, которые помогают снизить степень тяжести токсикоза.

Во-вторых, необходимо соблюдать питьевой режим, при котором в день нужно выпивать 2-3 литра жидкости. Желательно пить не только чистую воду, но и натуральные соки, а также время от времени готовить отвар шиповника. В то же время не стоит насильно выпивать много жидкости, так как это может привести к отекам: в первую очередь нужно прислушиваться к своему организму.

Физические нагрузки при токсикозе противопоказаны, однако небольшие прогулки по вечерам исключать нельзя, если позволяет самочувствие. Также для приведения себя в норму с утра можно принимать контрастный душ, но только если это удается делать самостоятельно и душ не влияет на самочувствие негативно.

Как ранний, так и поздний токсикоз при беременности можно облегчить с помощью таких народных средств:

  • Чайная ложка мяты заливается стаканом кипятка на пять минут, после чего добавляется сок лимона или ложка меда.
  • При появлении первых признаков тошноты можно жевать нарезанный на мелкие кусочки имбирь.
  • Вместо имбиря можно использовать курагу, которая не только помогает избавиться от рвотных позывов, но и содержит много калия, баланс которого особенно важно поддерживать во время развития плода.

Все эти советы помогут смягчить симптомы и значительно улучшить состояние будущей мамочки.

Лечение

Существует несколько способов лечения токсикоза, но в большинстве своем они лишь снимают или уменьшают симптомы, хотя иногда такие методы могут существенно облегчить страдания будущих мам и помогают пережить такой непростой период беременности.

Обычно специалисты выписывают пациенткам витаминные комплексы, но перед приемом таких средств необходимо пройти обязательное обследование. Наряду с таблетками и витаминами могут применяться гомеопатические препараты, но по этому поводу мнения врачей часто разделяются. Одни утверждают, что такие препараты – безопасны для здоровья мамы и малыша, другие же говорят, что такая безопасность обусловлена отсутствием эффективных компонентов в таких средствах.

Прибегать к гомеопатии в качестве основного метода лечения токсикоза не стоит, и можно дополнительно рассмотреть такие варианты, как иммуноцитотерапия и ароматерапия. «Лечение запахами» известно человеку уже тысячи лет, и в наши дни в качестве универсального лечебного аромата при токсикозе используется эфирное мало мяты, вдыхая запах которого, можно побороть приступы тошноты.

Имунноцитотерапия является относительно новой методикой: в данном случае в предплечье беременной женщины инъекционно вводятся лимфоциты отца ребенка, что способствует укреплению иммунитета и обеспечивает максимальное сопротивление воздействию токсинов. Главное требование в данном случае предъявляется к здоровью супруга, так как при наличии определенных заболеваний такой метод может только ухудшить ситуацию.

Токсикоз при беременности

Одно из самых распространенных состояний женщин, ожидающих ребенка, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте, — это токсикоз. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов, которые образуются в организме беременных женщин.

Степени токсикоза

1. Тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз в сутки. Потеря в весе составляет до трех килограмм.

2. Потеря в весе может составить до 4 кг за две недели токсикоза. Рвота наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального давления.

3. Приступы рвоты до 25 раз в день. Потеря в весе составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться пульс.

Когда появляется токсикоз?

Врачи определяют некоторые временные рамки проявления токсикоза:

  • Ранний токсикоз проявляется на 5 – 6 неделе беременности. Заканчивается ранний токсикоз обычно к 13- 14 неделе, но в каждом случае это индивидуально.
  • Поздний токсикоз проявляется в последнем триместре беременности. Очень опасно, если токсикоз появляется в середине второго триместра.

Признаки токсикоза

Изначально у женщины появляется:

  • повышенное слюноотделение,
  • раздражительность,
  • сонливое состояние,
  • изменение вкусовых рецепторов,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • рвота,
  • слабость,
  • снижение веса.

Реже во время беременности появляется астма, дерматоз. Признаки токсикоза не зависят от того, кого ждет женщина: девочку или мальчика. Симптомы токсикоза в равной степени могут проявляться и при замершей беременности.

Беременность без токсикоза

Многие женщины считают, что токсикоз всегда сопровождает беременность и его отсутствие вызывает у них опасения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Отсутствие токсикоза означает только то, что женщина абсолютно здорова. Ее организм смог легко перестроиться, справился с нагрузками и подготовился к вынашиванию ребенка без нарушения работы общих систем организма.

Беременные женщины, которые избежали токсикоза, прекрасно себя чувствуют, они могут в полной мере наслаждаться уникальным состоянием своего организма.

Виды токсикоза

Различают несколько видов токсикоза:

1. Самый ранний токсикоз может начаться через неделю после оплодотворения. Рвота и тошнота может не проявляться, но появляется зверский аппетит.

2. Ранний токсикоз. Появляется в первом триместре беременности. Обычно женщины спокойно переживают этот период, но если признаки усиливаются, врач может выписать препараты для снижения токсикоза и облегчения состояния беременной женщины.

3. Поздний токсикоз. Если беременность развивается нормально, повторно во втором триместре токсикоз не проявляется. Но иногда токсикоз усиливается, происходит осложнение, называемое гестоз. У женщины появляются отеки, повышается давление. Лечение при таком состоянии назначается индивидуально. Гестоз не опасен, если женщина наблюдается у врача и ей будет во время поставлен диагноз.

4. Вечерний токсикоз. После трудного дня, большого приема пищи, организм устает, истощается и становится восприимчивым к воздействию токсикоза. Вечерний токсикоз мешает спокойно отдыхать. Облегчить состояние могут вечерние прогулки, морс из свежих кислых ягод или свежеприготовленный сок.

Основные причины токсикоза

Выделяют несколько основных причин возникновения токсикоза:

1. Изменение гормональной системы. Состав гормонов с момента оплодотворения меняется, это сказывается на самочувствии и здоровье беременной. Женщина становится обидчивой, раздражительной, плаксивой, обоняние обостряется, появляется тошнота. Для организма будущей матери зародыш является чужеродным телом, и это отражается на ее самочувствии. Через некоторое время уровень гормонов придет в норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.

2. Развитие плаценты. Согласно наблюдениям, признаки токсикоза проходят после того, когда плацента заканчивает формироваться. Плацента начинает выполнять некоторые функции, среди которых и задержка токсических веществ. До завершения этого процесса организм сам пытается защититься от интоксикации рвотой.

3. Защитная реакция. У многих женщин токсикоз является своеобразным актом защиты. Возникает тошнота на кофе, сигаретный дым, яйца, мясо. Из-за содержания в них патогенных микроорганизмов они могут оказаться опасными для здоровья. А тошнота и рвотный рефлекс защищают организм от попадания в них опасных веществ.

4. Хронические заболевания. Желательно еще на этапе планирования беременности пройти полное обследование, чтобы исключить риск инфекций. Также нужно начать принимать витамины.

5. Психологические перемены. В третьем триместре токсикоз может возникнуть из-за нервного состояния матери. Женщина волнуется по поводу предстоящих родов, здоровья малыша, тем самым провоцируя токсикоз. Как утверждают ученые, нервная система во время беременности подвергается изменениям, и активизируются те центры головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта и обоняние.

6. Возраст. Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче она переносит токсикоз. Хотя бывают и исключения.

7. Генетика. Наследственность играет не последнюю роль. Если мама страдала токсикозом на 16 неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с вероятностью 70%.

8. Многоплодная беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных двойней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.

Как облегчить состояние при токсикозе?

Все методы нужно проверять постепенно, прислушиваясь к своему организму.

  • Попробуйте съедать маленький кусочек хлеба, немного сухофруктов или крекер, не вставая с постели по утрам. Затем сделайте себе мятный чай с лимоном и небольшим количеством сахара – это нормализует уровень глюкозы.
  • Появление тошноты может сгладить сосание дольки апельсина или лимона.
  • Пейте только те напитки, которые подходят именно вам. Это может просто вода, травяные чаи.
  • Употребляйте фрукты с большим количеством жидкости: виноград, арбуз, дыня. Можно побаловать себя мороженым.
  • Употребляйте паровые блюда вместо острой, жареной пищи. В качестве перекусов можно употреблять сырые овощи, фрукты, йогурт.
  • Есть нужно маленькими порциями и часто. В течение дня можно съедать банан, сухарик, яблоко.
  • После еды не стоит ложиться отдыхать.
  • Один из методов наших бабушек: ложка меда при первых проявлениях токсикоза.
  • Помогает ароматерапия: имбирное масло нужно растереть между ладонями и вдыхать. Также помогает масло перечной мяты.

И главное, психологический настрой: повторяйте, что с вами и ребенком все будет хорошо и токсикоз вам не страшен!

Токсикоз у беременных

Токсикоз — это болезненное патологическое состояние, которое обычно бывает вызвано воздействием на организм токсинов и других вредных веществ. Во время беременности у многих женщин наблюдается это болезненное состояние, которое причиняет дискомфорт. Зачастую сопровождается оно рвотными позывами и тошнотой. Возникает токсикоз при беременности вследствие отравления токсинами и другими вредными веществами, которые появляются при развитии плода. Для токсикоза характерно множество признаков и симптомов.

  • Классификация токсикозов беременных
  • Причины раннего токсикоза беременных
  • Симптомы токсикоза
  • Диагностика раннего токсикоза беременных
  • Лечение токсикоза у беременных
  • Прогноз и профилактика раннего токсикоза беременных
Читайте также  Гемоглобин во время беременности - повышенный, пониженный, норма

Симптомы могут иметь разную степень тяжести. В зависимости от сложности патологии выделяют три степени тяжести, для которых характерны различные симптомы. Первая степень тяжести наименее опасная, поскольку во время нее наблюдаются нечастые порывы к рвоте и незначительная потеря веса — не более 3 килограммов. Вторая степень более опасная: рвота возникает больше 10 раз, а потеря веса всего за две недели 3-4 килограмма. Кстати, это может привести к понижению артериального давления. Третья степень наиболее опасная, поскольку для нее характерна потеря веса свыше 10 килограммов, учащение пульса и частые приступы рвоты.

Классификация токсикозов беременных

Стоит отметить, что классификация токсикозов беременных довольно обширная. А именно, их подразделяют на несколько групп в зависимости от сроков беременности и степени тяжести. Кроме того, выделяют редкие формы этого заболевания. В зависимости от сроков беременности выделяют ранний и поздний токсикоз. Что касается раннего, то он может появиться уже в первые дни задержки или наблюдаться на 5-6 неделях беременности. Более того, некоторые женщины начинают чувствовать ухудшение и раньше — практически сразу после зачатия. Заканчивается оно обычно к 13-14 неделе, но могут быть и исключения.

Поздний токсикоз чаще всего наблюдается на 30 неделе беременности. Но в некоторых случаях он может появиться даже во втором триместре и протекать гораздо сложнее. Кстати, на этом сроке он гораздо труднее поддается лечению. Выделяют следующие виды позднего токсикоза: водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Водянка беременных — это задержка жидкости в организме, которая приводит к появлению стойких отеков. Выделяют три основных степени этой патологии.

Для первой характерно появление отеков на голенях, а при надавливании на ткани в области берцовой кости можно заметить прогиб. Во время второй степени водянки происходит распространение отеков на туловище, а вдавления становятся заметными уже на животе. Третья степень самая тяжелая — во время нее появляются отеки на лице и туловище. При этом ухудшается общее состояние женщины: появляются одышка, утомляемость и повышенное сердцебиение.

Стоит отметить, что водянку необходимо распознавать на первой стадии, поскольку в итоге она может привести к развитию нефропатии. Для этой формы токсикоза характерными являются отеки, повышение артериального давления и уровня белка в мочи. При этом нефропатия может проявляться как одним симптомом, так и всеми тремя сразу. Наиболее сложными формами позднего токсикоза являются преэклампсия и эклампсия. Для первой патологии характерными являются боли в животе, тошнота, понос и рвота. Вторая форма еще более опасная, поскольку для нее характерными являются судороги и даже потеря сознания.

Выделяют также более редкие виды токсикозов, которые наблюдаются далеко не при каждой беременности. К ним, прежде всего, относят различные дерматозы, желтуху, для которой характерно желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, желтую атрофию печени — заболевание печени с перерождением печеночных клеток, бронхиальную астму, которая проявляется одышкой, приступами удушья и затруднением дыхания, тетанию — судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме, остеомаляцию — заболевание, для которого характерно размягчение костной системы из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Причины раннего токсикоза беременных

К сожалению, на сегодняшний день причины появления токсикоза еще точно не установлены. В то же время в результате многочисленных исследований акушеров-гинекологов были выявлены наиболее вероятные причины появления патологии. Прежде всего, к ним относятся гормональные изменения. Дело в том, что с первых дней беременности в организме женщине происходят действительно глобальные перемены, вызванные изменением количества выделяемых гормонов. На фоне гормональной перестройки состояние женщины начинает ухудшаться.

Часто причиной болезненного самочувствия называют психоэмоциональное состояние женщины. А именно: недосыпание, различные стрессы, депрессии, а также умственную нагрузку, что может способствовать появлению токсикоза и усугубить его тяжесть. Большую роль играют также различные вредные привычки, к которым относят курение, употребление наркотиков и алкоголя. Врачи также отмечают, что на токсикоз может влиять возраст женщины. А именно, у молодых девушек и женщин в возрасте от 35 лет наблюдаются разные формы токсикоза.

Отдельно стоит сказать и о наследственности, поскольку генетическая расположенность к токсикозу имеет огромное значение. А именно, если мама, бабушка и даже тетя беременной страдали токсикозом, то вероятность появления у нее болезненного состояния существенно повышается. Кроме того, вызвать патологию могут также хронические заболевания. Зачастую токсикоз появляется у женщин с ослабленным иммунитетом. В связи с этим планирующим беременность женщинам стоит обязательно пройти комплексное медицинское обследование.

Симптомы токсикоза

Ранний токсикоз у беременных обычно является одним из наиболее заметных и узнаваемых признаков зачатия. Зачастую он проявляется в двух формах: рвоте и слюнотечении. Разумеется, именно рвота является наиболее часто встречающейся формой раннего токсикоза. При этом стоит отметить, что рвота может и не быть признаком токсикоза, поскольку в первые недели беременности она бывает практически у всех женщин. Стоит отметить, что симптомом заболевания считается рвота, повторяющаяся несколько раз за день. Для нее также характерными являются сильная тошнота, изменение обонятельных ощущений и вкусовых пристрастий, снижение и даже отсутствие аппетита.

Что касается слюнотечения, то проявляется оно потерей большого количества жидкости — более одного литра за день. Оно может как быть отдельной формой проявления токсикоза, так и сопровождаться рвотой. Стоит отметить, что выраженное слюнотечение может стать причиной резкого ухудшения состояния здоровья женщины. А именно, у нее нарушается сон, происходит потеря веса, а также наступает обезвоживание организма. Постоянное выделение слюны приводит к мацерации слизистых оболочек и кожи.

Диагностика раннего токсикоза беременных

Зачастую такой диагноз, как токсикоз у беременных, устанавливают на основании наиболее распространенных симптомов патологии, к которым относятся рвота, тошнота и слюнотечение. Тем не менее, врачи также обязательно проводят дополнительные исследования, с помощью которых они могут исключить другие болезни, для которых характерны те же симптомы. Например, этими болезнями могут быть заболевания органов пищеварения, инфекции, болезни центральной нервной системы. Разумеется, диагностировать токсикоз нужно как можно раньше, чтобы предупредить его дальнейшее развитие и осложнение.

Лечение токсикоза у беременных

Стоит отметить, что далеко не всегда у беременной женщины наблюдается токсикоз. Это патологическое состояние в настоящее время настолько ассоциируется с беременностью, что при его отсутствии женщины даже начинают переживать. Но на самом деле такие переживания абсолютно беспочвенные. Более того, отсутствие токсикоза напротив свидетельствует о здоровье матери. Это значит, что организм быстро и легко перестроился, адаптировался к новому состоянию и справляется с нагрузками.

Но если же женщине не повезло, и врач диагностировал токсикоз определенной стадии, ей предстоит лечение. На сегодняшний день существует множество методов лечения этой патологии. Стоит отметить, что некоторые из них всего лишь уменьшают симптомы болезни, тогда как другие их устраняют. Наиболее распространенным является лечение токсикоза с помощью медикаментозного метода. Для этой цели чаще всего используют такие лекарства, как но-шпа и валерьянка. Кроме того, для более комплексного и эффективного лечения могут применять церукал, эссенциале, энтеросгель и другие медикаменты.

Одним из наиболее современных инвазивных методов лечения считается иммуноцитотерапия. Этот метод лечения подразумевает, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты отца ребенка. При этом улучшение самочувствия женщины происходит в течение 24 часов. Стоит отметить, что данный метод лечения требует очень внимательного и тщательно исследования отца на наличие различных инфекций. В противном случае у женщины есть риск заразиться гепатитом или какой-то другой инфекцией.

Наиболее безопасным и к тому же эффективным считается гомеопатический метод борьбы с болезнью. Прием индивидуальных гомеопатических средств исключает появление побочных эффектов. Еще с древних времен женщины активно используют для лечения токсикоза ароматерапию. Но стоит отметить, что два последних метода можно использовать исключительно под наблюдением доктора.

Лечение раннего токсикоза значительно легче, чем лечение позднего патологического состояния и его редких видов. Зачастую кроме всего вышеперечисленного оно также включает в себя витаминотерапию, противорвотную терапию, прием седативных, обеспечение эмоционального и физического покоя. К тому же, очень важен в лечении правильный режим питания — прием калорийной пищи каждые 2-3 часа.

Прогноз и профилактика раннего токсикоза беременных

Ранний токсикоз не является таким серьезным патологическим состоянием, как поздний, поэтому переносится гораздо легче и проще. Правильное и своевременное лечение этого болезненного состояния дает благоприятный прогноз на вынашивание плода и роды. При этом женщина и сама может избежать токсикоза с помощью определенных профилактических мероприятий. Прежде всего беременная женщина должна больше отдыхать и существенно ограничить физическую активность в первом триместре беременности. Кроме того, она должна не менее 2 часов в день гулять.

Нужно также подкорректировать режим питания: есть как можно чаще, но маленькими порциями. Спать нужно обязательно на свежем воздухе с открытыми окнами. Завтракать можно в постели, поскольку таким образом тошнить будет меньше. После того, как женщина проснулась, не вставая с постели, она может съесть яблоко или йогурт. В основной завтрак должна входить пища, которая богата белками. Это могут быть яйца, сыр и молочные продукты. Не стоит пренебрегать и углеводами. Но только для этой цели лучше употреблять фрукты, а не булочки.

На время беременности лучше отказать от слишком жирной, острой и обильной пищи. Не стоит есть и пить горячее, поскольку еда должна быть теплой. Не нужно делать резких движений, которые могут спровоцировать тошноту. Категорически нельзя курить, поскольку курение существенно увеличивает выделение желудочного сока, который затем вызывает тошноту. Соблюдение этих профилактических мер поможет вам справиться и предупредить появление приступов тошноты. Тем не менее, если ваше состояние ухудшается, вам стоит обязательно обратиться к врачу, который определит степень болезненного состояния и назначит наиболее эффективный и безопасный метод его лечения.

Женщине стоит также помнить о том, что ее болезненное состояние совершенно не означает, что ребенок также чувствует себя плохо. Кроме этого, стоит помнить также и то том, что тошнит беременных на пустой желудок, а при токсикозе вообще воротит от еды. Женщине стоит обязательно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не пропустить признаки токсикоза. Обратите внимание, что к наиболее серьезным признакам, которые являются поводом для обращения к врачу, относятся следующие: постоянные приступы тошноты, которые могут вызывать даже движения, головокружение, резкое падение давления, а также чрезмерная сухость кожи. Стоит отметить, что женщина не должна заниматься самолечением, поскольку это опасно как для ее здоровья, так и здоровья ее малыша. При появлении опасных признаков нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.